寻常痤疮可以选择的抗生素有多西环素、米诺环素、四环素等。
1. 多西环素:属于四环素类抗生素,具有广谱抗菌作用,对痤疮丙酸杆菌有较好的抑制效果。其抗菌活性较强,口服吸收良好,能在体内维持较长时间的有效血药浓度。而且多西环素对皮肤组织有较好的渗透性,可有效作用于痤疮病变部位,减轻炎症反应,减少丘疹、脓疱等痤疮症状的出现。在临床应用中,多西环素的不良反应相对较少,常见的有胃肠道反应,如恶心、呕吐等,一般较轻微。
2. 米诺环素:也是四环素类抗生素,抗菌谱广,对痤疮丙酸杆菌的抗菌活性比多西环素更强。不仅能抑制细菌的生长繁殖,还具有一定的抗炎作用,能减轻痤疮炎症导致的红肿、疼痛等症状。米诺环素口服后吸收迅速且完全,能快速达到有效血药浓度。不过,部分患者使用后可能会出现头晕、眩晕等前庭功能紊乱的不良反应。
3. 四环素:是最早用于治疗寻常痤疮的抗生素之一。能抑制痤疮丙酸杆菌的生长,从而改善痤疮症状。四环素价格相对较为便宜,容易获取。但由于其在胃肠道吸收不完全,且容易受食物等因素影响,现在临床应用相对没有前两者广泛。其不良反应主要有胃肠道刺激、牙齿黄染等,儿童使用时需特别注意。
在使用抗生素治疗寻常痤疮时,应根据自身具体情况,在医生的指导下合理选择和使用,不可自行增减剂量或停药,同时要关注可能出现的不良反应,如有异常及时告知医生。