1做胃镜带块薄荷糖
胃镜检查是消化科的重要检查方法,通过这项检查,很多胃部疾病得以确诊。胃镜检查在门诊就可完成,检查时间大概在5—10分钟。麻醉方式可以根据病人的耐受情况,选择咽部局麻或静脉全麻。
空军总医院消化科副主任医师简一平告诉《生命时报》记者,因为有了麻醉镇痛,检查中由于操作带来的不适,大多数人都能接受。检查后的不适,主要有下面三种情况:第一,轻微恶心。第二,咽部疼痛或异物感。第三,极个别病人会出现咽部黏膜轻微擦伤,有可能有少许血丝。这些症状一般在检查完两个小时后消失。如有以上不适情况,可以含些类似华素片、草珊瑚、西瓜霜之类的含片,或是清凉的薄荷糖,来缓解咽部的不适感。但最好不要进食及饮水,因为在麻药的作用下,咽喉部位的功能尚未恢复,吃下去的东西有可能会误入气管,引发呛咳或造成吸入性肺炎。检查结束两小时后,当咽喉部位的麻木消退时,可尝试喝些水,若无呛咳等异常现象,则可吃些易消化的流食或软烂且凉的食物(如稀粥、牛奶等),避免进食过硬、过烫的食物刺激胃黏膜,引起胃部不适或出血。
2做胃镜有后遗症吗
专家指出:胃镜检查已经进入无痛的时代,但是还是有很多患者不了解,无痛的胃镜检查和普通的胃镜检查相比有哪些优势呢?无痛的胃镜检查就只是无痛吗?还是有别的优势呢?下面一起看看我们专家的介绍。
无通胃镜检查与普通胃镜的对比:
1:检查过程是否痛苦
大家都知道,传统的胃镜检查是很痛苦的,一根管子往胃里面塞,喉咙里面因为有异物,想吐又吐不出来,疼痛难忍。而无痛的胃镜检查,不需要插管,患者只需要喝下一杯饮料似的药物,就能从体外进行检查。整个过程中,患者处于一种睡眠的状态,没有任何的痛苦。患者不会出现紧张、害怕的心理。
2:检查之后会不会有后遗症
普通的胃镜检查:在检查的时候,患者会出现不适的感觉,有的患者因为检查的时候比较疼,会有扭动的动作或者是反抗的表现。这个时候的动作,很有可能会影响正常的检查操作,如果插入的管子伤害到消化道内壁,会很容易引发感染,引起其他的疾病。
无痛的胃镜检查,不需要插管,患者不会感到野牛沟通,也就不会出现上述中所提到的感染以及伤害,对患者检查没有任何的影响。
3:检查之后是否会出现交叉的感染
普通的胃镜检查,有的患者在检查的时候可能就已经患有一些传染病,比如:B型肝炎,aIDS,肺结核等疾病。当下一位患者在使用的时候,消毒不严格,就有可能会导致疾病的交叉感染。
无痛的胃镜检查,不需要插管,体外进行检查。不会出现细菌感染的情况。
4:检查的时间
以往传统的检查方法,因为比较疼痛,患者会有一些抵抗的心理,加上检查的方式的限制,一般至少需要半个小时才能做完检查。
3无痛胃镜要因人而宜
对于无痛的胃镜,你了解多少呢?我们比较传统的胃肠镜的检查,因为时间比较长,且痛苦多,病人往往一听到胃镜检查就恐惧或拒绝检查。无痛胃肠镜与传统胃肠镜检查相比,优点是:高清晰度、高分辨率、胃镜内检查无死角、无损伤、高诊断率。
由于无痛胃镜主要通过对病人的麻醉来减轻插管造成的痛苦,身体麻痹后,人的神经系统、心肺系统等也都会相继慢下来,此时如果患有以上疾病,检查过程中可能就会有生命危险。严重的心肺疾病、休克、昏迷等危重状态的病人,还有神志不清、精神失常、上消化道急性穿孔期、严重咽喉疾病、腐蚀性食管炎和胃炎、主动脉瘤、严重的颈胸和脊柱畸形、急性传染性肝炎或胃肠道传染病等病人,都不适合做。
做无痛胃镜还要注意以下几个方面的问题:检查前一天避免吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;要有成人亲友陪伴,术前取下假牙;检查前一天晚饭后不应再吃东西,检查当天早晨不应再喝水;告知医生既往病史及药物过敏史;检查后3小时内需有人陪护;检查后8小时内禁食辛辣食物,不能饮酒;检查后8小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业,以防意外;检查后8小时内最好不要做需要精算和逻辑分析的工作。
以上,是专家们征对无痛胃镜要因人而宜的解析,怎么样,你现在知道了吧。因此,在做无痛胃镜前,患者要将自己的健康状况或原有的病史提供给医生,并配合医生做好常规检查。
4胃镜检查前后的注意事项
胃镜检查是目前诊断食管、胃和十二指肠疾病最好的方法,其他任何检查方法,包括上消化道钡剂造影、胃电图和胃肠道B超等都无法取代它。那么,做胃镜检查前,需要注意些什么?做完胃镜检查,又需要注意些什么呢?
检查前:
(1)由医生决定是否进行胃镜检查,上腹部不适或疼痛者,以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者,家族中有胃肠道肿瘤病史者,以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者,均适合做胃镜检查。
(2)检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性,以便决定检查的时间。
(3)检查前需禁食八小时以上,早晨检查者不吃当天的早餐,下午检查者不吃当天的午餐。
(4)若进行过其他检查,如以前做过胃镜检查,须将检查报告和病理报告交医生参考。
(5)头一天禁止吸烟,以免检查时因咳嗽影响插管;禁烟还可减少胃酸分泌,便于医生观察。
(6)检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查,前一日晚餐后要禁食,当日免早餐;如当日下午检查,早餐可吃清淡半流质食物,中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者,检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
(7)为了消除患者的紧张情绪,减少胃液分泌及胃蠕动,驱除胃内的泡沫,使图像更清晰,必要时医生在检查前20-30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此,患者应有所了解,并给予配合。
(8)为了使胃镜能顺利地通过咽部,做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药,用药要领患者要按医生的要求进行。
检查后:
(1)做完胃镜半小时内,咽部麻醉药仍在起作用,此期间不要喝水、进食,以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
(2)咽部可能会有疼痛或异物感,可口含碘喉片、草珊瑚含片等,症状可减轻或消失。
(3)做了活检的患者(特别是老年人),检查后1~2日内,应进食半流质饮食,忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡,以免诱发创面出血,并注意有否黑大便(呈柏油或沥青样,是上消化道出血现象),如出现黑便要及时到医院请医生处理。
5胃炎如何进行胃镜检查
胃炎是任何病因引起的胃黏膜炎症,是最常见的消化系统疾病之一,患者到医院接受检查通常有胃镜检查、病理检查和实验室检查这三种检查方法,其中胃镜检查是胃炎的最主要的检查方法,
一般来说浅表性胃炎胃镜所见为花斑样潮红如麻疹患儿的皮肤,在小弯垂直部则为线状潮红在纵行皱襞的顶端;其次是黏液分泌增多,附着在黏膜上不易剥脱、脱落后黏膜表面常发红或有糜烂,咽下或反流的黏液常含气泡,而且随蠕动而流动,不难鉴别;再次是水肿的表现,黏膜苍白、小凹明显而且反光强;最后是糜烂,由于腺窝以上的表皮剥脱发生糜烂且常伴出血,又可分为3型:①丘疹样隆起中央凹陷被覆暗褐色积血或白苔,周围潮红如天花的皮损,多发生在胃窦部皱襞的顶端。②平坦型几乎与黏膜水平一致,表面不光滑被覆褐色或白色分泌物。③凹陷型最常见,低于正常黏膜。表面粗糙或有分泌物甚至出血,范围或大或小,数毫米至数厘米,形态常不规则。或局限或弥漫。
萎缩性胃炎胃镜检查有2个突出的表现:①颜色改变,多呈灰、灰白、灰黄或灰绿色,同一部位深浅可不一致,境界常不清,范围或大或小。萎缩范围内也可能残留红色小斑。②因为黏膜变薄加之注气膨胀,黏膜下血管常可显露,轻者血管网,重者可见如树枝状的血管分支。暗红色微带蓝色,易与皱襞相混,根据血管走行方向与胃的长轴垂直,可资鉴别。
血管显露与胃内压力有密切关系,根据试验连续注气2000ml(压迫注气钮2min),病人如无暖气胃内压气达20mmHg,此时正常胃黏膜也可以显露小血管网,特别胃底最容易。胃内压在1.3~2.0kPa(10~15mmHg)时轻、中、重3型萎缩性胃炎均能显露血管。0.66~1.33kPa(5~l0mmHg)时,只中、重型可以显露。轻者不显露。0~0.66kPa(0~5mmHg)时,只重型显露。根据以上结果,胃内压以1.3~2.0kPa,注气量约1000ml为最适合。
浅表与萎缩两型胃炎胃镜诊断与病理诊断的符合率为60%~80%。但胃镜所见与病理所见尚无一致规律,也难以用病理变化来解释胃镜所见如花斑样潮红,血管透见等。