1便秘临床上常见的8大症状
1、一般症状。便秘带来的一般症状为口臭、恶心、食纳不良、腹胀、皮肤色素沉着、注意力不集中等,这些症状虽然恼人却还不算严重。便秘还有一些严重的危害,如在结肠癌、肝性脑病(肝昏迷)、尿毒症、乳腺病、老年性痴呆等的发病中,都有重要作用。急性心肌梗死、脑血管意外时,患者甚至可因便秘失去生命。
2、消瘦。明显的或进行性消瘦,应高度怀疑肿瘤的存在。也有的消瘦是因原发病引起的厌食与消耗所致。
3、发热。单纯便秘不至于发热,便秘病人如经较长时间的反复测量确有发热,特别是不规则低热,提示有慢性炎症(如肠结核等)或肿瘤,不过首先应除外其他常见发热原因(如五官科病变、妇科炎症、泌尿系炎症等)。肿瘤组织代谢加快,其产物对机体的刺激也是发热原因。
4、包块。包块随腹痛出现,痛后消失,质软如囊,这多为胀大的肠管的一部分。另一种为实质性包块,或固定推不动,或可部分移动,前者说明病变浸润范围较广。
5、便血。久之引起贫血容易查出,危险的是小量但长期出血,肉眼难以辨出,除非作大便隐血试验才会发现出血。还因为是慢性失血,病人常能适应而无不适感觉。除失血外,肿瘤毒素对造血系统的抑制,也是造成部分患者贫血的原因。贫血较多见于胃、结肠肿瘤。
6、黑便。可表现为黑便、便后滴血或鲜血便,血可与粪混或不混,主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血,都说明病变处血管有破裂,轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤,重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。
7、腹痛。不少患者排便之前常有轻微左下腹疼痛,多于排便后消失。但若腹痛持续存在,程度重,排便后不消失,或痛时可扪及包块,提示肠道有阻塞的可能,常由肿瘤、肠道粘连或神经肌肉病变引起。
8、贫血。明显便血,久之引起贫血容易查出,危险的是小量但长期出血,肉眼难以辨出,除非作大便隐血试验才会发现出血。还因为是慢性失血,病人常能适应而无不适感觉。除失血外,肿瘤毒素对造血系统的抑制,也是造成部分患者贫血的原因。贫血较多见于胃、结肠肿瘤。
2便秘诊断方法有什么
1.肛门直肠指检
肛门直肠指诊不仅是检查有无直肠癌的重要的方法,也是判断有无出口梗阻性便秘的常用手法。尤其是增强的括约肌张力,力排时括约肌不能有所松弛,反而更加收缩紧张,提示长期极度费力排便,导致括约肌肥厚,同时在力排时处于矛盾性收缩。
2.结肠镜检查
结肠镜检查对引起便秘的各种结肠病变,如结肠、直肠癌,肠腔内息肉等器质性肠腔狭窄等病变的诊断有极大的帮助。
3.X线钡剂灌肠检查及腹部平片
X线钡剂灌肠检查对结肠、直肠肿瘤、结肠狭窄或痉挛、巨结肠等病变的诊断有较大帮助。
4.肛门直肠测压
能提供有无引起便秘的肛门直肠局部机制,例如在力排时肛门外括约肌出现矛盾性收缩,提示有出口梗阻性便秘;向直肠气囊内注气后,如肛门直肠抑制反射缺如,则提示有Hirschsprung’s disease;以及直肠壁粘膜对气囊内注气后引起的便意感、最大耐受限度的容量等,能提供直肠壁的排便阈值是否正常。
5.粪便检查
应观察便秘者排出粪便的形态及有无黏液或血液黏附。直肠性便秘为大块质硬的粪便,由于常伴直肠炎症及肛门损伤,粪便常有黏液及少量血液黏附。
3防治便秘要多吃11种食物
1、梨:梨有润肠通便,利尿降压作用。可适量食用,防止便秘。更适宜于高血压便秘者。
2、芒果:含有丰富的膳食纤维、胡萝卜素、维生素C、B1、B2及矿物质钙、磷、铁、钾等。膳食纤维可以帮助消化,肠胃的蠕动,预防便秘。此外其所含的丰富的β胡萝卜素,可以帮助保护眼睛。
3、苹果:苹果1-2个,每日早晚空腹服用,带皮吃,连服数日,主治热秘。
4、柚:柚既能润肠通便,又能降血脂、降血压。适量食用,有通便之功效。
5、香蕉:香蕉500克,饭前一次食完,每日1-2次,连服数日。主治热秘者。
6、奇异果:奇异果含的丰富膳食纤维、寡糖,可增加保水性,软化粪便,其特有的含硫蛋白分解?亦可促进肠道蠕动。两颗奇异果即可提供每天所需的维生素C的量,热量只有80大卡,吃多了也不会变胖。奇异果还可以改善睡眠,让心情愉快。
7、草莓:草莓不仅含有丰富的维生素,而且含果胶,能润燥生津,调理胃肠,降血脂,防止便秘。
8、柑桔:柑桔含丰富的纤维素及多种营养素,能促进胃肠蠕动和消化,又降血脂、降血压。适量食用有一定疗效。
9、鲜桑椹:鲜桑椹1000克,鲜蜂蜜300克,先把桑椹煎煮2次,取煎液1000毫升,文火浓缩,以粘稠为度,加入蜂蜜,再煮一沸停火,冷却即可装瓶。每服20毫升,温水送下,每日2-3次。主治血引起的便秘。年老体弱者,疗效更佳。
10、火龙果:含丰富的纤维质及果胶,有助于保水性,可以消食健胃,润肠通便,另含有维生素A、C、B1、B2及胡萝卜素等营养素。
11、其他:桃、杨梅、枣、西瓜、杏等含多种维生素,且富含大量的纤维素,均有防治便秘的作用。
4便秘的人饮食注意事项
1、饮食足量 饮食的量与大便直接相关,饮食太少,则形成大便的成分不足,大便量亦偏少。肠道得不到适度的充盈,蠕动功能减弱,容易引起便秘。因此,每天均应进食一定量的食物,以利于大便的形成。
2、饮食富含纤维 纤维在肠道不易被吸收,水分被吸收后,余下的食物残渣即成为大便。因此,要形成足量的大便,应多食富含纤维的食物,如蔬菜、水果之类。有的人每天的进食量也不少,但大便还是秘结,从食物原因上讲,可能吃得过于精细。过于精细的食物,经吸收水分和营养物质后,余下的渣滓偏少,不利于形成大便,常是导致便秘的原因之一。
3、摄入足量的水分 水是机体必不可少的物质,对有便秘倾向的人来说,摄入足量的水分更为重要。水分可以润滑肠道,还可参与大便的形成,并使大便软化,以利于排出。如果水分偏少,大便常干涩难行,因此,每天应摄入足量的水分。
4、酌进油性食物 油脂食物既可满足身体脂肪的需要,也可促进脂溶性维生素的吸收,还有一定的润滑肠道作用。平素可适当进食油性食物,对有便秘的患者来说,必要性就更大。但要注意的是,过多的高脂肪饮食是不适宜的。
5长期便秘对人体有这4大危害
发生痔疮
便秘时排便用力摒力,直肠颈压力增高,阻断静脉回流,使正常肛垫充血性肥大并反复向远侧移位,其中的纤维间隔逐渐松弛,直至断裂并伴有静脉丛淤血、扩张、融合,甚至夹杂细小的动、静脉瘘,最后形成痔疮。
加重心脑血管疾病
便秘伴有心脑血管疾病的高龄患者,排便时用力过大,会使血压升高,机体耗氧量增加,很容易诱发脑溢血、心绞痛、心肌梗死,甚至危及生命。
形成腹疝
便秘时,因排便用力过大,腹内压突然增高,腹内脏器如小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出,可形成腹疝。
有损美容
长期便秘,有害物质再吸收入血,导致皮肤粗糙,无光泽,形成痤疮、色素沉着、颜面色斑等。