前列腺有什么生理功能

一、前列腺的生理功能有哪些

前列腺的生理功能主要可概括为四个方面:

第一,具有外分泌功能。前列腺是男性最大的附属性腺,亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液,是精液的重要组成成分,对精子正常的功能具有重要作用,对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。

第二,具有内分泌功能。前列腺内含有丰富的5α-还原酶,可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶,可减少双氢睾酮的产生,从而使增生的前列腺组织萎缩。

第三,具有控制排尿功能。前列腺包绕尿道,与膀胱颈贴近,构成了近端尿道壁,其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部,参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时,伴随着逼尿肌的收缩,内括约肌则松弛,使排尿顺利进行。

第四,具有运输功能。前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过,当射精时,前列腺和精囊腺的肌肉收缩,可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道,进而排出体外。综上所述,前列腺有四项重要的功能,在人体内发挥了重要作用。

二、前列腺的感染途径有几种

前列腺感染途径一:经尿道直接蔓延

经尿道直接蔓延途径是一条较为多见的感染途径。细菌经尿道口上行进入尿道,再经前列腺导管侵入前列腺体,引起急性或者慢性前列腺炎。值得注意的是,淋菌性尿道炎是引起前列腺炎的重要原因,随着近年淋病在中国的迅猛发展,已经成为慢性前列腺炎的一个重要病因。前列腺增生或存在结石可使前列腺部尿道变形、扭曲,充血和排尿不畅,并使前列腺部尿道粘膜对抗尿道内原来可以和平共处的非致病菌的免疫能力下降,因而易发生前列腺炎。性欲亢进或者过度手淫可以引起前列腺反复充血,诱发前列腺炎。导尿或者尿道器械检查可以将细菌带入尿道引起前列腺感染。

前列腺感染途径二:经血液循环感染

身体其他地方感染灶的致病菌可以经过血液循环到达前列腺引起前列腺炎。常见的有皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道或者肠道感染灶的细菌入血后侵入前列腺。

前列腺感染途径三:淋巴感染

淋巴感染途径比较少见,可因前列腺邻近的炎症如直肠、结肠、膀胱、尿道等通过淋巴管道引起前列腺炎。前列腺炎的分类比较复杂,除普通的细菌性前列腺炎可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎之外,还有特异性前列腺炎,包括淋菌、结核菌、梅菌、真菌和寄生虫(如滴虫)等引起的前列腺炎;病毒、支原体、衣原体感染引起的前列腺炎;以及肉芽肿性前列腺炎;前列腺痛和前列腺充血等。

三、前列腺的病理检查

前列腺癌恶性程度较高,早期即可明显局部浸润及淋巴转移,肿瘤常侵犯精囊及两侧盆壁,很少侵犯直肠。沿淋巴道转移至附近盆腔淋巴结,继而转移至髂内、骼总、腹主动脉旁、纵隔淋巴结,以至锁骨上淋巴结。前列腺癌还可经血道转移至骨骼,最常见的是骨盆、腰椎、股骨及肋骨。还可以由血道转移至肺、肝、肾、脑等器官。

前列腺直肠指检是诊断前列腺癌的有效方法。由于此癌种多发生于前列腺后叶及两侧叶边缘,病变部质地坚硬,因此直肠指位能触及结节。前列腺癌的指诊表现为腺体增大、结节坚硬、高低不平、中央沟消失、腺体固定、有时侵及肠壁。如对45岁以上的男性做直肠指检普查,可早期发现前列腺癌并可提高治愈率。若指检在前列腺上发现一硬结时,不论其分布部位、突出于腺体与否、是否规则都应想到此病的可能性。前列腺癌如能早发现早诊断,则可取得较好的治疗效果。

四、前列腺的按摩疗法

所谓前列腺按摩疗法就是通过定期对前列腺按摩、引流前列腺液,排出炎性物质而达到解除前列腺分泌液郁积,改善局部血液循环,促使炎症吸收和消退的一种疗法。前列腺按摩方法对于贮留型和慢性细菌性前列腺炎,凡腺体饱满、柔软、脓性分泌物较多者尤其适用。它既是一种诊断方法,又是一种治疗手段。有人认为本疗法的治疗意义甚至可以超过抗生素。

具体操作方法:患者取胸膝位,术者以右手食指戴橡皮手套,涂润滑的石蜡油先轻柔按摩肛周而后缓缓伸入直肠内,摸到前列腺后,用食指的最末指节对着前列腺的直肠面,从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压3~4次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。一般一周按摩1~2次。按摩时手法应“轻、缓”,注意询问病人感受,切忌粗暴反复强力按压,以免造成不必要的损伤,另外,主张按摩完毕病人立即排尿,可使积留于尿道中的炎性分泌物随尿液排出。

本疗法的出发点是考虑到慢性前列腺炎的症状发生,主要由于腺泡及间质中脓性渗出物充胀,不易引流而设定。本疗法的禁忌症:凡疑为前列腺结核、肿瘤的患者禁忌按摩。前列腺萎缩、硬化者不宜按摩。慢性前列腺炎急性发作期间禁忌前列腺按摩,以免引起炎症扩散,甚至引起败血症。

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经期适当运动是有益的,如散步、瑜伽、慢跑等轻度运动可以促进血液循环,缓解痛经和情绪波动。但应避免剧烈运动、游泳和腹部用力的运动,以免加重不适或增加感染风险。

原发性痛经通常在月经开始前1-2天出现,持续1-3天,疼痛程度一般可以通过休息、热敷或非处方止痛药缓解。如果疼痛逐渐加重或突然变得剧烈,应及时就医。

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