轻度肌溶解怎么判断

一、肌肉疼痛、压痛、肿胀和无力,还可伴有发热、全身乏力等症状,化验时白细胞和/或中性粒细胞比例增高,提示炎症改变,生化检查显示血清肌酶及其他肌酶升高;肌酐、尿素氮、尿酸升高,高钾、高磷;血小板减少和弥散性血管内凝血等血液系统疾病。小便性状:为茶色或红酒色的小便。横纹肌溶解引起的急性肾衰以急性肾小管坏死为主;发生机制是:肾小管阻塞;小管氧化损伤;肾缺血(包括血管收缩和低血容量)。

二、肌肉松弛的原因

其常见病因有:过度运动,肌肉挤压伤,缺血,代谢紊乱(低钾血症,甲状腺功能低下,糖尿病酮症酸中毒),极度体温(高热,低热),药物,毒物,自身免疫,感染等。一般遗传相关因素有:肌酸磷酸化酶缺乏、肉毒碱软酰转移酶II缺乏等。其病理生理机制主要为心肌缺血损伤和ATP耗竭,肌浆网钙调节功能受损,低钾血症,组织氧化应激等。而肌红蛋白对肾脏的直接损害是引起急性肾衰的最直接原因。

三、肌肉松解的检查方法

3.1血液检查,生化检查显示血清肌酶及其他肌酶(肌酸激酶、转氨酶、醛缩酶、乳酸脱氢酶等)增高;肌酐、尿素氮、尿酸升高;高钾、高磷、代谢性酸中毒;可伴有血凝块形成,如血小板减少和弥散性血管内凝血;肌红蛋白血症。

3.2、尿常规,肌红蛋白尿,尿常规:常有蛋白尿;尿沉渣:无红细胞或少许红细胞,粒细胞管型,尿肌红蛋白升高,尿二羧基酸排出。

三.肌肉检查,99

TcMDP骨显像累及肌肉的高摄取。T1,T2相MRI检查可显示病变的肌肉肿胀和高信号。肌电图累及部位的肌原性损伤

4.4心电图,重点检查高血钾引起心肌损害的情况。

肌松性如何预防第一,防止横纹肌溶解症的方法首先是避免一次性过度兴奋,如有可能损伤骨骼肌,应补充足够的液体,以稀释肾脏内的肌血球蛋白。

2.防止横纹肌溶解症要忌口,如有过敏体质者,肝炎,高血脂,肾病,胃肠炎,痛风等疾病者,不宜多吃虾,糖尿病,甲亢,便秘,咽喉炎,口腔溃疡等疾病者也应慎用。

在吃小龙虾的时候,要把小龙虾的根部去掉,最后还要把它刷干净,然后再把它吃掉。

3.任何可能导致横纹肌溶解症的疾病,如感冒,预后应注意护理,防止复发,并留下后遗症。

肌溶解性注意事项第一,横纹肌溶解症患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬菜水果,注意饮食的合理搭配,注意营养的充分。另外,患者要注意忌食辛辣,油腻,生冷食物。膳食不当、过食极有可能是横纹肌溶解症的诱因,尤其是短时大量食用河鲜海产品。因此,建议在品尝海鲜时要有节制,避免在一段时间内大量食用。

运动时千万不要强迫自己达到极限,否则会引起横纹肌溶解症,如果运动量过大,会使坏死的范围扩大,超过了自身的消化能力,会使肌红蛋白堵塞肾小管,引起急性肾衰。第三,要警惕药物引起的横纹肌溶解,一些常见的药物可以引起横纹肌溶解。