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嵌甲根部深剪不到

2025-07-212

病情描述:

嵌甲根部深剪不到

嵌甲根部深剪不到
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  • 主任医师 解答

    嵌甲多发生于青少年,主要是由于鞋不合脚及足部不注意卫生等原因所致。嵌甲的发生,如果不及时处理,反复穿不合适的鞋,容易造成局部皮肤溃烂,严重者可发生脓肿破溃,所以建议定期清理脚指甲,如有嵌甲根深而不能剪的情况,最好不要随意剪掉,可找专业医生帮助处理。

    嵌甲的根部太深,怎么办?患者一般到足踝外科门诊就诊,其趾甲畸形已经很严重,通常需要在控制后进行手术。伴发患者需要规律、正确使用消毒剂,进行局部消毒,并在医生指导下应用抗生素。非伴发患者,需注意穿鞋,选择合适的鞋,并用合适的方法修剪趾甲。

    1.保持局部清洁:嵌甲常发生在青少年身上,皮脂腺分泌及皮肤汗液较多,应经常换洗袜子,另外鞋子的卫生也应注意,运动后或每两周应定期换洗鞋袜或清洗鞋子。

    为防止真菌感染,还应在鞋子晾干后穿上。指甲应及时修剪,不要留太长的指甲,这样容易在甲下堆积脏东西,而且在运动时,趾甲与鞋前碰撞,容易造成甲部损伤。

    2.正确修剪趾甲:剪趾甲与手指甲的方法略有不同,大拇趾的趾甲前缘最好剪成一条直线,不要呈弧形,以免两侧向甲旁肉皱褶生长,引起不适。

    现已剪成弧形出现时,可适当留长些,主剪前,将两角部分留出,待1个月后即可修平。前缘平滑可避免嵌甲,轻度嵌甲可通过修剪即可治愈。换上大小合适的鞋子:青少年正处于身体发育阶段,及时换上号码合适的鞋子是一项不易完成的任务。

    许多小孩的脚长得太快,可能3、4个月就要换大一号的鞋了,有时由于市场上可供选择的鞋较少,或者鞋子不好看,许多小孩就不想换了。

    这时应该教育孩子自己定期检查鞋的尺寸。正确的鞋前腔内应有一指宽的空间,并且在跑步过程中,大拇趾或二趾不应撞击鞋内前缘,从而引起疼痛。

    嵌甲发生的原因指甲结构:指甲下为甲床,指甲沿甲床生长,平整的指甲须有正常、平整的甲床。甲床的近端,在人们通常所说的“月牙”的后面,皮肤下面有生发组织层,趾甲就这样诞生了,并沿甲床的方向生长。若甲床变形,嵌在周围软组织内,或生发层弯曲,都会引发新生趾甲向软组织内生长,从而引起刺激皮肤,皮下组织。鞋头挤压:在剪趾甲时,将趾甲两角切成弧形,会造成鞋头挤压到肉里,久而久之,甲床变形,新生趾甲沿着甲床向肉里生长,引发疾病。这段时间及时修剪,虽然会减轻,但随着新趾甲的生长,会再次复发。剪指甲的不正确方法:在剪指甲时,留出一定数量的弯角,可以改变趾甲的前进方向,从肉里出来,不再刺激软组织,不再发生嵌甲。在剪指甲时,将趾甲边缘的弧度改为直线,就能达到这种效果。若甲床已严重变形,则无法采用这种方法。由于甲床严重畸形,很难矫正,而且矫正的过程比较漫长,给人们的日常生活带来了不便。因此手术的方法是将畸形的甲床和生发层组织进行切除,使新生趾甲能在甲床平面上生长,从而避免再长出嵌甲。

    外科处理嵌甲手术治疗的方法很多,由于是个“小病”,所以有时可能不太重视它的效果。如果操作方法不当,则无法有效地解决问题。对有嵌甲困扰的人来说,这一“小毛病”会引起经常性的疼痛,相当令人恼怒。许多患者因此日常活动受到严重影响,严重感染可引起局部脓肿,需行手术切开引流。若长期嵌甲不能治愈,造成严重后果,可考虑手术治疗。其手术目的在于去除、修复畸形指甲,防止再发。通常采用甲床成形术,将已经畸形的甲床与生发层进行修整,以确保甲床的重新生长不会对周围软组织产生刺激。术后恢复时间一般为2周,术后需缝针,2周后拆线。手术后包扎较厚,可影响穿鞋。一般情况下,术后当天就可以回家,门诊换药包扎,观察伤口愈合情况。已发生感染的不能手术,需要正规的抗生素治疗后,才能手术。预防疾病的最佳方法就是预防。但愿大家都能正确对待自己的趾甲,保持局部卫生。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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