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拇长伸肌腱损伤如何治疗啊

2025-07-212

病情描述:

拇长伸肌腱损伤如何治疗啊

拇长伸肌腱损伤如何治疗啊
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  • 主任医师 解答

    拇长伸肌腱是指肌腱与筋膜、腱膜和韧带的复合体,其功能和结构远比屈肌腱系统复杂,在解剖上称为指背肌腱膜,也叫伸腱器。对其解剖知识和对各结构作用的认识,才能在损伤后正确地进行修复和功能重建。手腕、拇指和手指的伸肌在前臂的下方衍生成肌腱,在穿过腕背韧带和桡骨之间,尺骨之间有6个腱鞘供肌腱通过。由桡侧至尺骨茎突为:①拇长展肌和拇短伸肌;②桡侧腕长短伸肌;③拇长伸肌;④指总伸肌和示指固有伸肌;⑤小指固有伸肌;⑧尺侧腕伸肌。分别以辐射状在手背上散开,向目的地移动。

    服药疗法新鲜伸指肌腱修复后,伸指肌腱在Ⅱ区除有骨纤维管和滑膜鞘外,其他部位均被腱周组织包裹,无腱鞘存在。因此,只需进行末端缝合即可。如果损伤在指背腱膜部位,除中央腱、侧腱需缝接外,腱膜修复后以掌面石膏夹固定于伸指、伸腕部位,术后粘连问题较屈指肌腱严重。

    二、伸肌腱损伤的治疗方法,由于手背皮肤较薄,弹性较大,与伸肌腱之间有一层疏松结缔组织,伸肌腱无腱鞘,且有腱周组织,除伸肌支撑带外,伸指肌腱极少发生严重粘连。

    所以,只要局部条件允许,都应该进行一次修复,效果很好。它对指部伸肌腱损伤有较好的后期修复方法,但部分疗效不甚理想。所以,一期修复的重要性更值得重视。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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