主任医师 解答
生长抑素是一种在临床医学中应用非常广泛的药物,可以抑制生长激素、胰岛素等物质的分泌,对于很多类型的疾病,都有一定的治疗作用。生长抑素常见的用途有:用于上消化道出血、用于消化性溃疡、用于急性胰腺炎、用于肠梗阻以及用于肿瘤。下文将为大家详细解析生长抑素的这些作用!
1.用于上消化道出血
生长抑素广泛应用于消化道出血(包括非静脉曲张性出血)。生长抑素用于肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血时起到收缩内脏血管、减少门脉血流量的作用。生长抑素不能减少胃肠道出血的再出血风险,而质子泵抑制剂在再出血风险方面具备保护作用。长效生长抑素能降低血管发育不良的消化道出血患者的输血量,减少再出血事件,稳定血红蛋白水平。
2.用于消化性溃疡
生长抑素能抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌,可用于治疗消化性溃疡或应激性胃黏膜损伤。生长抑素主要通过以下途径来抑制胃酸分泌:抑制胃窦G细胞释放胃泌素;抑制肠嗜铬细胞释放组胺;直接抑制壁细胞的功能。同时生长抑素及其类似物能有效抑制胃蛋白酶的释放,促进血小板凝集和血块收缩的功能,并且可以改善微循环促进黏膜修复。
3.用于急性胰腺炎
生长抑素对胰腺分泌能产生多重抑制,尤其是能改善炎症胰腺的微循环障碍、保护胰腺细胞,在胰腺炎早期它可以减轻胰腺组织损害程度,保护肠道屏障功能,降低肠道细菌易位,减少腹腔感染、腹腔脓肿等严重并发症的发生,降低死亡率。此外生长抑素可以松弛Oddi括约肌,使胆汁、胰液顺利排出,减轻和阻断胰腺自身消化。
4.用于肠梗阻
生长抑素被应用于多种原因导致的急慢性肠梗阻。生长抑素能显著减少消化道分泌,这一抑制作用包括整个消化系统的胃、肠、胆、胰等,减少分泌量的50%以上。而肠梗阻恶化的重要机制是肠运动停止后,消化道的分泌物大量堆积在肠腔内,进一步促进肠黏膜增加分泌,而且导致肠腔内压力升高,致肠壁缺血,使梗阻向绞窄方向发展。生长抑素由于其全面的分泌抑制作用相当于一种较为完全的“内减压”作用,可解除以上病理因素,使病情好转。
5.用于肿瘤
生长抑素能够降低大多数内分泌肿瘤患者的激素水平,缓解临床症状,并且有抑制肿瘤生长的作用。
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