小孩咳嗽厉害怎么办

小孩咳嗽厉害需要根据具体病因进行针对性处理，常见的治疗方法包括日常护理、药物治疗、雾化治疗、抗感染治疗以及中医治疗等。若症状持续或伴随呼吸困难等症状，建议及时就医。

1、日常护理

保持室内湿度在50%-60%，避免接触冷空气或刺激性气味。适当补充温开水或蜂蜜水（1岁以上儿童），有助于稀释痰液。夜间可将枕头垫高，减少气道刺激引起的咳嗽反射。

2、药物治疗

干咳无痰可遵医嘱使用右美沙芬口服溶液，痰多者可选用氨溴索糖浆。过敏性咳嗽需配合氯雷他定糖浆，中成药如小儿止咳糖浆需在中医师指导下使用。需注意2岁以下儿童禁用非处方止咳药。

3、雾化治疗

对于气道痉挛性咳嗽，可采用布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液进行雾化吸入，能快速缓解支气管收缩。雾化后需及时洗脸漱口，防止药物残留引起口腔溃疡。

4、抗感染治疗

确诊细菌感染时可使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，支原体感染需用阿奇霉素颗粒。病毒感染以对症治疗为主，流感病毒引起的咳嗽可使用奥司他韦颗粒，需在发病48小时内用药。

5、中医治疗

风热咳嗽可配合小儿推拿手法，如清天河水、推膻中等穴位按摩。中药方剂需经专业中医辨证，常用川贝枇杷膏等中成药，避免自行使用镇咳类中药粉剂。

家长需每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。若出现犬吠样咳嗽提示喉炎可能，应及时耳鼻喉科就诊。咳嗽持续超过4周需排查咳嗽变异性哮喘，可通过肺功能检测明确诊断。治疗期间避免食用坚果类零食，保持饮食清淡易消化。