儿童夜间遗尿症怎么治疗

儿童夜间遗尿症可通过行为干预、药物治疗、报警器治疗、中医治疗以及心理支持等方式改善。具体方法需根据患儿情况由医生评估后选择。

1、行为干预

调整生活习惯是基础治疗方式，建议患儿白天规律饮水、睡前2小时限制液体摄入，夜间定时唤醒排尿。同时可进行膀胱功能训练，如白天延长排尿间隔以增加膀胱容量。

2、药物治疗

去氨加压素能减少夜间尿量，适用于夜间多尿型遗尿。抗胆碱药如奥昔布宁可缓解膀胱过度活动，三环类抗抑郁药丙咪嗪可调节睡眠觉醒功能。需严格遵医嘱使用并观察药物反应。

3、报警器治疗

尿湿报警器通过湿度感应触发铃声，帮助患儿建立排尿反射，通常需要连续使用8-12周。该方法无创有效，但需家长配合记录排尿日记并长期坚持。

4、中医治疗

在行为干预基础上，可配合针灸关元、气海等穴位调节肾气，或使用缩泉丸等中药方剂。需在正规中医院辨证施治，避免自行用药。

5、心理支持

家长需避免责备，通过奖励机制建立信心。对于因心理因素导致的继发性遗尿，建议进行家庭心理咨询或沙盘治疗等干预。

儿童遗尿多数属于功能性，家长应保持耐心并记录排尿日记。若5岁以上每周尿床超过2次，或伴随排尿疼痛、尿线异常等症状，需及时就诊排除泌尿系畸形、糖尿病等器质性疾病。治疗方案需在医生指导下个体化制定，治疗期间建议每月复诊评估效果。