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新生儿碳酸氢根低是怎么回事

2025-07-271

病情描述:

新生儿碳酸氢根低是怎么回事

新生儿碳酸氢根低是怎么回事
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  • 主任医师 解答

    新生儿碳酸氢根低可能是生理性过渡期酸碱平衡不稳定引起的,也可能与代谢性酸中毒、肾功能发育不完善、感染或窒息等病理性因素有关,需结合其他检查结果综合判断。

    1、代谢性酸中毒

    新生儿缺氧、严重感染或先天遗传代谢疾病可能导致体内酸性物质堆积,消耗碳酸氢根进行缓冲。典型表现为呼吸急促、精神反应差,需及时通过静脉输注碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡,同时治疗原发疾病。

    2、肾功能发育不完善

    早产儿肾脏浓缩和排泄功能不成熟,可能导致酸碱调节能力不足。这种情况常伴随尿量异常或电解质紊乱,需在医生指导下调整喂养方案,必要时使用枸橼酸钾颗粒等药物辅助调节。

    3、感染或窒息

    新生儿肺炎、败血症或出生时窒息会引起组织缺氧,导致乳酸堆积和碳酸氢根消耗。此类患儿可能出现体温异常、皮肤花斑纹,需进行抗感染治疗(如注射用头孢曲松钠)或呼吸支持,同时监测血气指标。

    若新生儿存在碳酸氢根降低,家长应配合医生完善血糖、血乳酸、尿常规等检查。治疗期间需密切观察患儿进食、排尿及呼吸状况,避免擅自使用碱性药物纠正,防止诱发低钙抽搐等并发症。多数病例经规范处理后预后良好。

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