肺栓塞的护理问题和护理措施

肺栓塞的护理主要是密切监视病人病情,以及对紧急情况的反应,护理措施分别是休息和补氧。

护理问题:密切监测病人病情,观察症状,发现原因不明呼吸困难、胸痛、晕厥、烦躁不安等。对患者的呼吸、心率、血压、静脉压力、心电图、动脉血气等进行严密监测。病人应卧床休息,保持大便通畅,避免用力,以免诱发深层静脉血栓脱落。如有需要,可以适当使用镇静、止痛、镇咳等对症治疗。如果有右心功能不全和血压下降的患者,可以服用盐酸多巴酚丁胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物。

注意事项:休息,包括身心两方面。运动、呼吸运动加快、心率加快、情绪紧张、恐惧等都会增加氧的消耗,加重缺氧,因此,病人应绝对卧床休息,抬起床头或取半卧位,指导病人进行深慢呼吸,并通过采用放松术等方法来减轻氧消耗,从而减轻缺氧。给予氧气后,患者出现呼吸困难时,应立即根据肺泡氧分压,根据缺氧严重程度,选择合适的给氧方式及吸氧浓度。轻度和中等呼吸困难的患者可以使用鼻导管或面罩给氧,严重呼吸困难的患者可以使用机械通气。