主任医师 解答
婴儿呕吐吐奶可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受等原因有关,可通过调整喂养方式、拍嗝、药物治疗、更换奶粉及及时就医等方式处理。
1、调整喂养方式
建议采取少量多次的喂养方法,避免让婴儿在短时间内摄入过多奶量。喂奶时需保持奶瓶倾斜角度合适,防止吸入过多空气。喂奶后半小时内避免让婴儿剧烈活动或平躺,可减少吐奶发生。
2、拍嗝处理
每次喂奶后需将婴儿竖抱,头部靠在家长肩部,用手掌呈空心状由下向上轻拍背部5-10分钟,帮助排出胃内气体。若拍嗝后仍有吐奶,需让婴儿保持右侧卧位,利用重力作用减少胃内容物反流。
3、药物治疗
若伴随腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散或布拉氏酵母菌散等益生菌制剂调节肠道菌群。需注意药物需用温水或奶液冲服,避免高温破坏活性成分。
4、更换奶粉
部分婴儿因乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏导致呕吐,表现为进食后立即吐奶且伴有皮疹、腹泻等症状。需在医生指导下更换深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,并观察2-4周症状改善情况。
5、及时就医
若呕吐呈喷射状、每日超过5次或伴有发热、精神萎靡、尿量减少等情况,可能提示肠套叠、脑膜炎等疾病,需立即就诊儿科完善腹部超声、血常规等检查。频繁呕吐易引起脱水及电解质紊乱,必要时需静脉补液治疗。
日常需注意奶具定期消毒,喂奶后保持婴儿上半身抬高30度体位。若为母乳喂养,母亲需避免进食生冷、油腻食物。记录每次呕吐的时间、性状及诱因,便于医生判断病因。切忌自行使用止吐药物,以免掩盖病情。
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