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脑疝是什么啊

2025-07-222

病情描述:

脑疝是什么啊

脑疝是什么啊
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  • 主任医师 解答

    脑疝有很多种类型,而且不同类型的脑疝严重程度和生存率有很大差异,比较常见的是脑镰下疝、蝶骨腹疝、小脑外伤切迹疝、枕骨大脑疝等,但是在治疗过程中存在着很大差异。

    1、脑镰状疝:脑疝中,脑镰下疝相对较轻,主要是扣带回额叶的内侧部分向脑镰下移位,通过脑镰下移位至对侧,表现为对侧下肢瘫痪、排便功能障碍等。这类症状如果得到及时治疗,患者有望恢复,甚至多数病人经过及时处理,有望恢复正常,存活率较高。

    2、蝴蝶骨腹疝:蝶骨斜疝比较特殊,它主要是因为额叶损伤将额脑组织逼入外侧裂,或颞叶占位性病变,迫使颞叶的脑组织进入颅前窝,这种情况下的脑疝一般不会使患者出现严重的意识障碍,如果得到及时治疗,甚至可以达到90%。

    3、小脑幕切迹疝:如果不重视脑疝,病人可能发展成小脑幕切迹疝,表现为颅内压增高,引起剧烈头痛、恶心、呕吐,或对侧上下肢瘫痪,一侧瞳孔暂时性缩小,然后同侧瞳孔散大,直接和间接对瞳孔反射消失,随着病情的发展,双侧瞳孔逐渐变大,直接和间接对瞳孔散开等,随着病情的发展,脑疝患者的生存质量会逐渐下降,甚至会发展到颅内压增高。

    4、枕大孔疝:如发生脑疝后不及时抢救,可能会发展成枕骨大孔疝,表现为头痛、频繁呕吐、颈项强直,然后出现呼吸浅慢、脉搏弱、血压下降等症状,可有突然呼吸停止、心跳停止等严重情况。所以,一旦病人发生枕骨大孔疝,救治的希望非常渺茫,大部分枕骨大孔疝的病人很难挽救,存活率不到5%。

    总之,脑疝是一种威胁生命的比较严重的疾病,应积极进行脑疝的预防,如及时监测心率、呼吸、血压等。如有嗜睡、昏迷、瞳孔改变等症状,应立即拨打120到医院抢救,及早发现脑疝,进行脱水治疗,可在一定程度上控制颅内高压,提高生存率。

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