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灰质脊髓炎症状有哪些

2025-07-222

病情描述:

灰质脊髓炎症状有哪些

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  • 主任医师 解答

    脊髓炎属于脊髓病变。其临床特点为病理性下的肢体瘫痪、感觉障碍、植物神经功能障碍,主要是由于感染所导致的脊髓灰质或/和白质的炎性性病改变。给病人的日常生活带来了很大的危害。

    脊髓炎临床上主要的症状是什么?

    (1)运动性障碍:常见的早期脊髓休克,表现为截瘫,肢体张力降低,腱反射消失,病理改变。休克的时间一般为2-4周以上,严重的脊髓损伤、合并肺部和尿路感染并发症和褥疮的患者。康复期肌张力逐渐增加,腱反射亢进,有病理学表现,肢体肌力从远端逐渐恢复。

    (2)感觉障碍:病变节段以下所有感觉缺失,在感觉消失水平上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常,随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但运动功能的恢复速度慢。

    (3)植物神经功能障碍:膀胱早期无膀胱充盈,膀胱内无张力,膀胱充盈后有充盈性尿失禁性尿失禁;当脊髓功能恢复后,膀胱容量缩小,尿液充盈至300-400ml时自主排尿,称为反射性神经源性膀胱。平板以下无汗、少汗、皮肤脱屑、水肿、支架松动、角化过度等。

    (4)在发病前几天或1-2周经常有发热、全身不适或上呼吸道感染的症状,可以有过劳性、外伤、受凉等诱发因素。临床上双下肢麻木无力、病斑节段束带感或根痛,然后发展成完全脊髓横贯性损伤,最常累及胸髓。病斑水平以下运动、感觉及自主神经功能障碍。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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