感冒后咳嗽一直不好是怎么回事

感染后咳嗽的发病机制尚不十分明确。目前认为，感染引起的气道炎症伴短暂性气道高反应性是导致感染后咳嗽的主要原因。所谓气道高反应性，是指气道的敏感性增加，以至于一些平时不会引起咳嗽的刺激物也会导致患者咳嗽不止。研究表明，气道高反应的持续时间与病毒感染后气道上皮的修复时间相关。流感病毒感染引起气道高反应的修复时间约为5周，单纯病毒感染引起气道高反应的修复时间约为7周。

预后：多能自行缓解

感染后咳嗽为自限性疾病，多能自行缓解，通常不必使用抗生素。部分咳嗽症状明显的患者可短期应用镇咳药、抗组胺药等，以缓解不适症状。

目前，多数患者和部分临床医生对感染后咳嗽认识不足，常将这种咳嗽当作支气管炎来治，长期、反复使用抗生素。这其实是一种非常错误的做法。

咳嗽的病因很多，首先应确定咳嗽是继发于先前的呼吸道感染，还是患者原本就有咳嗽，“感冒”仅仅是导致咳嗽症状加重的诱因。若经一段时间的经验性治疗后，咳嗽仍未缓解，则应考虑其他病因，如咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎和胃食管反流病等。必要时，可进行胸部CT、纤维支气管镜等检查，以免漏诊或误诊。