腹腔镜阑尾切除术具有哪些优点

第一,有一点非常重要,腹腔镜阑尾切除术视野广,能探查到整个腹腔,这是开腹手术所没有的。它的手术方式具有诊断性和手术性双重功能,虽然腹腔镜阑尾切除术不开腹,但仍可对多种盆腔或腹腔疾病作出明确诊断,发现腹腔内有其它病灶,避免漏诊其他病灶(如胃癌、结肠癌、小肠病等),妇女也可发现子宫及附件病灶。

第二，腹腔内伤口和并发症较少。在腹腔镜阑尾切除术中,阑尾不与手术通道接触,腹腔内充满二氧化碳气体,形成高压力区,避免了空气和空气中灰尘细菌对腹腔的刺激和污染,并保持了腹腔的清洁。穿孔代替了腹壁切口,避免了腹壁肌肉、血管及相关神经的损伤,术后无腹壁薄弱及切口疝等并发症,不因腹壁肌肉瘢痕化而影响运动功能,也不因腹壁神经切断而导致皮肤麻木。与传统手术相比,穿孔切口感染和脂肪液化的发生率明显降低,切口感染和切口疝的发生率也较低。

腹腔粘连较少,术后一般无粘连性肠梗阻发生。经临床观察证实,腹腔镜阑尾切除术后出现肠粘连的几率比开刀手术低得多。腔镜手术对腹腔脏器损伤较小,术中以超声刀操作为主,对阑尾的血管先凝固,然后破裂,出血较少。广泛的外科视野,手术结束前彻底冲洗,能将阑尾炎引起的腹腔脓液完全吸出,从而使术后肠功能迅速恢复,并能早期进食,这也大大减少了术后肠粘连的发生。

手术时采用气管插管全身麻醉,术中各项监测措施完善,使腹腔镜下阑尾切除术的安全性大大提高。

腹腔镜阑尾切除术具有微创技术优势,术后疼痛轻,恢复快,睡眠姿势不受限制,可任意翻身等优点,可大大减轻患者术后各种不适。术后当天可下床活动,第二天可进食,三五天即可出院,减轻了家属陪伴护理的强度。腹镜阑尾切除术切口小,术后恢复快,几乎无瘢痕。

腹腔镜阑尾切除术可及时发现腹腔其他部位的病变,并可同时进行手术治疗,如盆腔炎可冲洗盆腔,胆囊结石及胆囊炎可同时进行治疗,单纯性阑尾炎可同时行卵巢囊肿切除术,小儿疝气可同时行内环口高位缝合结扎术等。