小儿腺样体肥大怎么治疗

小儿腺样体肥大可通过日常护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行干预，具体需结合病情严重程度选择合适方案。若症状持续加重或影响呼吸，应及时就医评估。

1、日常护理

对于轻度腺样体肥大的患儿，建议调整睡姿为侧卧位，减轻鼻腔阻塞。日常需避免接触过敏原，保持室内湿度适宜，减少呼吸道刺激。饮食上注意补充维生素，增强免疫力。

2、药物治疗

鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可缓解鼻腔黏膜水肿，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可减轻炎症反应。若合并细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。用药期间需定期复查评估疗效。

3、物理治疗

采用生理盐水进行鼻腔冲洗，每日1-2次，有助于清除鼻腔分泌物。对于伴有过敏性鼻炎的患儿，可配合使用鼻腔负压置换治疗改善通气。

4、手术治疗

当腺样体肥大导致睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或颌面发育异常时，需行腺样体切除术。目前多采用低温等离子消融术，具有出血少、恢复快的优势，术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动。

5、其他治疗

中医辨证施治可采用苍耳子散等方剂改善鼻塞症状，配合推拿疗法疏通经络。对于免疫调节异常的患儿，可酌情使用匹多莫德等免疫调节剂。

腺样体肥大患儿需定期监测身高体重发育及颌面部形态，睡眠时出现明显打鼾、呼吸暂停等情况应及时进行多导睡眠监测。治疗方案应遵循个体化原则，家长切勿自行使用缩血管鼻滴剂，避免形成药物依赖性鼻炎。