主任医师 解答
卵巢畸胎瘤顾名思义,是发生在卵巢部位的畸形胎儿的一种肿瘤。这类肿瘤在女性中并不常见,但这种肿瘤发现后,需要观察,等待畸胎瘤长到足够大时才能进行手术。那什么是卵巢畸胎瘤才能做手术的?
1.查出卵巢畸胎瘤,能否先观察?
卵巢畸胎瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤,生育年龄多见于生育年龄。畸胎瘤中多数为良性成熟畸胎瘤,仅有少数为恶性,即未成熟畸胎瘤。畸胎瘤通常生长非常缓慢,一般在3cm以下的肿瘤是可以暂时观察的,因为肿瘤太小手术时是不能找到的,但要定期随访,3-6个月做B超,如果肿瘤长大后应该做手术。
2.卵巢畸胎瘤什么情况需要手术治疗
畸胎瘤在3*3cm以上时,由于肿瘤本身存在不均匀性,易发生扭转,建议进行手术。腹腔镜肿瘤切除是首选的手术方式,术后恢复较快。不过对于一些比较复杂的情况还是要做剖腹产手术,医生要根据个人情况来做。无论在腹腔镜或开腹手术,均应进行冰冻病理检查。
3.畸胎瘤复发吗?
通常卵巢畸胎瘤复发情况包括:第一次手术未剥干净,保留了囊壁组织的部分;卵巢内仍有胚层组织,再长出的肿瘤;有的患者畸胎瘤多发,可能是单侧或双侧的,术中未仔细探查导致病变漏掉。
4.畸胎瘤与未成熟畸胎瘤的手术方式有何不同?
成熟性畸胎瘤手术是以肿瘤剥离为主,尽量保留卵巢,只有很大的肿瘤真的保不住卵巢才会被切除。早期畸胎瘤属于恶性畸胎瘤,需要切除患侧附件。
5.早熟畸胎瘤是否一定要切除患侧卵巢?要不要做化疗
做完手术后应该进行辅助化疗。早熟畸胎瘤对化疗敏感,一般采用外科化疗可治愈。如果有一侧正常的卵巢,病好了还能继续生育。
卵巢畸胎瘤是一种不常见的肿瘤,恶性程度比较低,发现后要手术,一定要等到畸胎瘤长到3*3厘米才能做手术治疗。
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