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盐酸丙米嗪片治疗小儿遗尿效果好吗

2025-07-291

病情描述:

盐酸丙米嗪片治疗小儿遗尿效果好吗

盐酸丙米嗪片治疗小儿遗尿效果好吗
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  • 主任医师 解答

    盐酸丙米嗪片(6岁以下禁用)治疗小儿遗尿可能有一定效果,但需在医生指导下谨慎使用。该药物属于三环类抗抑郁药,通常不作为小儿遗尿的首选治疗方案,需根据患儿具体情况评估用药必要性。

    盐酸丙米嗪片通过抑制神经突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,增强膀胱括约肌收缩力,从而减少夜间遗尿发生。部分临床研究表明,该药物对约30%-50%的患儿可能产生短期疗效。但需警惕可能引起心悸、口干、便秘等抗胆碱能副作用,长期使用还可能产生耐药性。儿童对该药物的敏感性较高,12岁以下儿童使用需严格监测心电图变化,防止QT间期延长风险。目前国内外指南更推荐遗尿报警器、行为疗法作为一线干预措施。

    若患儿遗尿症状持续存在,建议至儿童肾脏科或遗尿专科门诊就诊。医生会根据夜间尿量、膀胱容量等检查结果制定个性化方案,可能联合去氨加压素等更安全的药物。家长切勿自行购药,治疗期间需记录排尿日记,睡前2小时限制液体摄入,并配合正向激励等行为管理措施。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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