小儿发热性惊厥怎么办

小儿发热性惊厥的处理方法主要包括保持呼吸道通畅、物理降温、药物治疗、及时就医以及后续预防等。具体需根据患儿情况采取针对性措施，避免自行处理。

1、保持呼吸道通畅

立即将患儿放置在安全平坦处，解开衣领，头偏向一侧防止呕吐物误吸。切勿强行按压肢体或撬开牙齿，以免造成二次损伤。及时清理口鼻分泌物，确保呼吸畅通。

2、物理降温

惊厥缓解后可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域辅助退热。避免使用酒精或冰水，以免刺激皮肤。适当补充水分，维持正常体液循环。

3、药物治疗

若惊厥持续超过5分钟，需遵医嘱使用抗惊厥药物，如地西泮注射液直肠给药或咪达唑仑口腔粘膜给药。体温超过38.5℃时，可按体重给予对乙酰氨基酚栓剂或布洛芬混悬液退热。

4、及时就医

首次发作、发作时间超过15分钟、24小时内反复发作3次以上，或伴随意识不清、呕吐、颈项强直等情况时，应立即送医完善脑电图、血常规等检查，排除颅内感染等严重疾病。

5、后续预防

有复发史的患儿在发热初期可预防性使用地西泮，同时加强体温监测。建议记录每次惊厥发作的体温阈值、持续时间及表现形式，为后续诊疗提供参考。

小儿发热性惊厥多数预后良好，但家长需掌握正确的应急处理方法。日常应注意增强儿童体质，接种相关疫苗，发热时密切监测体温变化。发作缓解后建议至儿科神经专科随访，必要时进行发育评估。