胆红素三项高其他正常

胆红素三项包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素,三项升高,其它指标正常,可能与检查前食用过多动物血制品有关,也可能是因为抽血检验时发生溶血,另外剧烈运动、过量饮酒等也可导致检测结果异常,建议患者1个月后再做胆红素三项,同时要注意饮食、适量运动、休息,以免影响到检测结果。肝病、溶血性疾病、胆胰疾病等疾病都是导致病情加重的主要原因。

1、肝病:如脂肪肝、酒精肝、乙肝、肝硬化等,可以发现间接胆红素和直接胆红素升高。若患有脂肪肝,除胆红素三项升高外,大多会伴有肥胖、高血压、高血脂等症状,要控制体重,合理锻炼,同时在医生指导下口服他汀类、贝特类等药物来治疗。如为酒精肝,病人一般有长期、大量饮酒的习惯,建议要及时戒酒,同时可以在医生的指导下服用保肝药物。假如为乙肝,病人往往会出现头晕、乏力、肝区不适等症状,需要在医生的指导下服用抗病毒药物,比如拉米夫定、恩替卡韦等,同时对干扰素类药物进行增强治疗。对肝硬化患者,应遵医嘱全面评估,行药物或手术治疗;

2、溶血性疾病:如新生儿溶血病、急性输血反应等,主要是间接胆红素升高,可能与肝前因素有关。如为新生儿溶血病,患儿会有黄疸、贫血等症状,可以用白蛋白、免疫球蛋白等进行治疗。如为急性输血反应,病人可能会出现高热、寒战、过敏等症状,要立即停止输血,给予高热病人物理降温,对过敏严重甚至有呼吸困难的病人,给予插管治疗;

3、胆结石、胆管癌、胰头癌等,以直接胆红素升高为主,常见的是梗阻性黄疸。以上三种疾病,一般建议手术治疗,如果癌变,还要根据病情给予放疗、化疗等。

若病人检查胆红素三项升高,而其他指标正常,就需要及时复查肝功能,结合CT、B超等检查,以明确具体的病因,并有针对性地进行治疗。