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小孩子肠梗阻的症状及治疗

2025-07-302

病情描述:

小孩子肠梗阻的症状及治疗

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  • 主任医师 解答

    小孩子肠梗阻的常见症状包括腹痛、呕吐、腹胀以及停止排便排气等,治疗方法通常有禁食与胃肠减压、补液治疗、药物治疗以及手术治疗等。具体需结合病情严重程度及病因选择合适方案。

    1、腹痛

    肠梗阻患儿常出现阵发性腹部绞痛,疼痛发作时可能伴随哭闹不安、蜷缩身体等表现。触诊腹部时,孩子可能因疼痛加重而抗拒按压。

    2、呕吐

    早期呕吐物多为胃内容物,随着病情进展,呕吐物可能含有黄绿色胆汁,甚至粪臭味液体。高位肠梗阻时呕吐出现较早,低位梗阻则呕吐发生较晚。

    3、腹胀

    由于肠腔积气积液,患儿腹部呈膨隆状,腹壁可见肠型或蠕动波。听诊时肠鸣音亢进,后期若发生肠麻痹,肠鸣音可能减弱或消失。

    4、禁食与胃肠减压

    通过留置胃管持续抽吸胃肠内容物,减轻肠道压力。同时需严格禁食禁水,减少消化液分泌,为肠道功能恢复创造条件。

    5、补液治疗

    静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等,纠正脱水及电解质紊乱。严重呕吐患儿需补充氯化钾注射液以预防低钾血症,必要时输注血浆代用品维持循环稳定。

    6、药物治疗

    功能性肠梗阻可使用开塞露刺激排便,乳果糖口服溶液软化粪便。细菌感染时需用头孢克肟颗粒(6月以下禁用)、阿莫西林颗粒等抗生素,肠痉挛者可用颠茄片解痉。

    7、手术治疗

    绞窄性肠梗阻或保守治疗无效时,需行肠粘连松解术、肠切除吻合术等。术后需继续抗感染治疗,并逐步恢复经口喂养。

    若孩子出现频繁呕吐、明显腹胀或血便等情况,需立即就医。治疗期间应密切监测生命体征,恢复期饮食应从流质逐步过渡,避免过早摄入油腻、难消化食物加重肠道负担。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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