股骨头坏死诊断二MRI检查优势

X线片、CT、MRI(核磁共振/磁共振)是股骨头坏死最常见的检查手段,在疾病诊断、病情判断、疗效评估、预后等关键时刻应如何选择?

核磁共振最精确、最灵敏的检查方法,MRI(MRI)是一种最精确、灵敏的股骨头坏死检查方法。

MRI检查的典型特征

骨缺血24~48小时后,脂肪髓和造血细胞会出现坏死,MRI检查显示有异常信号的改变。MRI可以检测细胞组织水肿变性的病灶区域,其敏感性不低于骨扫描。大多数股骨头坏死的MRI表现主要是股骨头前上部异常条带影,T1WI为低信号,T2WI亦为低信号或内高外低两条,与CT上硬化带或平行透光及硬化带对应,即双线征,是一种更特殊的征象。

MRI检查的优点

磁共振是股骨头坏死早期诊断的“金标准”,也是“绿色检验”。股骨头坏死患者出现任何症状、感觉不到任何感觉(临床上很多股骨头坏死患者都是在再次检查其他部位时偶然发现股骨头坏死),比X线平片提前半年以上发现病变,比CT明确的影像表现早几周到几个月。MRI检查显示骨髓水肿、关节腔内积液、关节软骨改变。

MRI检查缺陷

MRI检查主要是检查软组织的滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带和透明软骨,用于滑膜、血管和肌肉的炎症、筋膜的炎症、滑膜囊肿和透明软骨变性、剥脱及及骨糜烂、破坏与缺血性坏死、颈椎和髓核病变、膝关节半月板、交叉韧带损伤、骨髓炎等的临床检查;对于股骨头的大体形态不能得到X线、CT片、CT片的详细、准确的大体印象,因此即使通过磁共振检查确诊了股骨头坏死,也不能因为这个就忽略X线、CT片等检查。