儿童过敏性咳嗽老不好怎么办

儿童过敏性咳嗽反复发作，通常需要采取环境控制、药物治疗、脱敏治疗、中医调理以及增强免疫力等综合措施。由于儿童呼吸道敏感且免疫系统未完善，建议在医生指导下制定个体化方案。

1、环境控制

过敏原暴露是诱发咳嗽的主要因素。需定期清洁床上用品，使用防螨面料；保持室内湿度在50%-60%，避免尘螨和霉菌滋生；花粉季节减少外出，外出时佩戴防护口罩。有宠物家庭需注意动物皮屑清理，必要时隔离宠物活动区域。

2、药物治疗

急性发作期可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物。对于伴有气道高反应性的患儿，建议联用孟鲁司特钠咀嚼片等白三烯受体拮抗剂。中重度患者可短期雾化吸入布地奈德混悬液，但需监测生长曲线。

3、脱敏治疗

适用于5岁以上且明确单一过敏原（如尘螨）的患儿。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐提高耐受性。疗程通常持续3-5年，有效率约70%，治疗期间需配备急救药物。

4、中医调理

在辨证施治基础上，可选用玉屏风颗粒调节卫表不固，或小儿肺咳颗粒改善肺脾气虚。外治法包括三伏贴、小儿推拿（分推肩胛骨、揉肺俞穴），但需在正规中医院操作。

5、增强免疫力

保证维生素D和锌元素摄入，每周进食深海鱼2-3次。规律进行游泳、跳绳等有氧运动，睡眠时间学龄前儿童需达10-12小时。可检测免疫球蛋白IgE和IgG亚类，必要时补充脾氨肽冻干粉。

建议家长建立症状日记，记录咳嗽发作时间、诱因及缓解方式。规范用药需持续至症状完全缓解后2-4周，切忌见好就停。若每月发作超过3次或出现喘息，需完善肺功能检查排除咳嗽变异性哮喘。定期复查过敏原谱，每半年评估生长发育指标。