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左心室肥大能活多久

2025-07-221

病情描述:

左心室肥大能活多久

左心室肥大能活多久
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  • 主任医师 解答

    心脏是身体当中必不可少的一个器官,而心脏的主要功能就是供血和造血,因此如果心脏出现问题,会影响到身体血液的正常循环。只不过对于上了年纪的老年人来说,心脏出现问题的概率也会相对较高,例如左心室肥大就是许多老年疾病的并发症。那么出现左心室肥大问题之后还可以活多久呢?

    左心室扩大能活多久,需根据具体情况而定,不能一概而论。左心室扩大若只是轻微扩大,或没有因为左室扩大引起心衰症状,单纯左室扩大没有合并其他脏器疾病,则预后较良好。由于心脏是泵血系统,左室扩大以后,心脏泵血系统会失代偿,功能会下降,会引起一系列血液不循环,会有淤血症状,如肺淤血、体循环淤血。然后活动以后会有胸闷、气憋、脚肿,或晚上睡不着等非常严重的症状。如果由于心脏泵血异常造成其他脏器供血不足,且有很多合并症时,预后就会不良。比如终末期心衰跟肿瘤类似,其预后较差,生存期大概在3-5年左右,具体要根据左心室扩大的不同程度而定。

    与右心室比之,左心室的形状是更长,亦更像圆锥。其横切面也呈现一个椭圆形或接近圆形的轮廓。胸肋面,即心脏的前面,主要由右心室组成,亦有小部份是由左心室组成。然而,左心室不但组成了心尖,也组成心的隔面的大部份,而隔面就是器官与横隔膜接触的那一面。为了以一个高的血压把血液泵出,左心室的肌肉比右心室的更厚,也更发达。

    临床常见于下列疾病:

    1、风湿性二尖瓣关闭不全

    单纯的风湿性二尖瓣关闭不全较少见,临床上多合并有风湿性二尖瓣狭窄。听诊心尖部可闻及2/6级以上收缩期吹风样杂音,粗糙,第一心音可被掩盖。

    2、主动脉瓣关闭不全

    主动脉瓣关闭不全的病因包括风湿性和梅毒性。前者发病年龄较轻,多在10-40岁之间,可有风湿热病史,心功能代偿期较长,多合并二尖瓣或主动脉瓣狭窄;后者发病年龄常为34-50岁,既往有性病史,常有心绞痛发作。

    3、主动脉瓣狭窄

    男性多见,症状出现较晚,晚期以晕厥和心绞痛为突出的症状,晕厥可能导致突然死亡。

    4、高血压性心脏病

    患者既往有长期的高血压病史,心界向左下扩大。主动脉瓣区第二音增强,可因相对性二尖瓣关闭不全而在心尖部听到收缩期杂音。

    5、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)

    表现为心绞痛、心肌梗死,也可表现为心律失常、心力衰竭,还可以无任何临床症状,亦或首次发病即猝死。

    6、动脉导管未闭

    动脉导管未闭时,产生连续性杂音。杂音响亮。

    7、主动脉缩窄

    主动脉缩窄为主动脉腔的缩窄,其临床特点为下肢血压显着底于上肢,而上肢血压尤其是收缩压显着高于正常血压。患者常有下肢疲劳、寒冷及麻木感。

    8、三尖瓣闭锁合并房间隔缺损

    患者常有重度发绀、杵状指(趾)与蹲踞体位,缺氧性发作亦常见。

    9、结节性多动脉炎所致的心脏病变

    表现为心绞痛或心肌梗死,类似冠心病。如病变累及肾脏,可引起高血压,从而加重心脏损害的程度。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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