主任医师 解答
人摔倒在地的时候,有可能会磕到很多部位,比如不小心摔倒鼻子,另外可能手被扭到了,除此之外,如果人摔倒的时候磕到头皮的话,情况会比较严重,头皮磕破之后会流很多血,这时候要及时去医院进行包扎,千万不能自己在家里处理,以免发生感染,那么头皮磕破了要不要打破伤风呢?
头皮磕破要打破伤风吗?
不用打。
一般所说的破伤风是指致病菌破伤风梭菌,为绝对厌氧菌,革兰染色阳性。家畜和人的粪便中均可含菌,随粪便排出体外后,以芽胞状态分布于自然界,尤以土壤中为常见,在土壤中生存数年之久。此菌对环境有很强的抗力,能耐煮沸15~90分钟。破伤风梭菌产生毒性极强的外毒素,即神经痉挛毒素。毒素产生后,并不在局部引起炎症,而是向周围扩散,侵入肌肉组织,并沿着与神经冲动相反的方向,向上传递,最终进入脊髓前角或脑干的运动神经核。虽然创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%,但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。
创伤时,破伤风梭菌可污染深部组织(如盲管外伤、深部刺伤等)。如果伤口外口较小,伤口内有坏死组织、血块充塞,或填塞过紧、局部缺血等,就形成了一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染,后者将消耗伤口内残留的氧气,使本病更易于发生。
小孩磕到如果只破了头皮,没有深的伤口,没有缺氧环境,破伤风菌是无法生存的,这个情况就不需要打针;如果有较深的口子,很可能产生缺氧环境,导致破伤风菌繁殖,那就要去打破伤风针了,一支两块钱左右。
安全起见,建议要打。参参考资料:破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭菌,为专性厌氧,革兰染色阳性。
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