主任医师 解答
大家可能会在身边的一些人身上看到一些小疙瘩,有些疙瘩长在了比较明显的位置,例如脖子上,有些个大可能长在了一些其他地方,咯吱窝里面长了个疙瘩是怎么回事呢?出现在这种情况可能是被传染了软疣,还有可能是纤维瘤,下面详细给大家介绍下这两种疾病的治疗方法。
一、疑似疾病一:纤维瘤
纤维瘤(fibroma)是来源于纤维结缔组织的良性肿瘤,因纤维瘤内含成分不同,可以有纤维肌瘤、纤维腺瘤、纤维脂肪瘤等。如果肿瘤内毛细血管较多,可称为硬化性血管瘤。
根据细胞与纤维成分的多少,又可分成纤维型和细胞型两种。因纤维结缔组织在人体内分布极广,构成各器官的间隙,所以纤维瘤可以发生于体内任何部位。
其中则是以皮肤以及皮下组比较常见,而且患者的腋下会长一个小肉粒,并且无疼痛感,那很有可能是因为纤维瘤所引起的,且属于皮下组织生出的纤维瘤。
1、临床表现
皮肤及皮下组织的肿瘤在临床上常呈圆形或椭圆形硬块,直径由几毫米至1~2厘米,棕褐色至红棕色,表面光滑或粗糙,无自觉症状,偶有痒感,受压部位很少引起功能障碍。好发于4肢,尤以小腿,躯干亦有发生,常单发。
2、诊断说明
诊断多不难,治疗以手术切除,标本送病理检查。带蒂之外阴部纤维瘤,切除比较简单,而来源于深部组织者,则增加手术困难,并应做好术前输血准备。
3、治疗说明
本病为良性,且不会发生恶变,不需治疗,如刺痛或数目少,可以手术切除。多发的纤维瘤可以在皮损内注射皮质类固醇,本病不易冷冻或激光治疗。
二、疑似疾病二:传染性软疣
传染性软疣是由传染性软疣病毒所引起的一种传染性疾皮肤病,并且其主要表现为蜡样光泽的丘疹或结节,并且顶端凹陷,且能挤出乳酪状的软疣小体。
传染性软疣病毒属于痘病毒科中的一种DNA病毒,主要通过直接接触感染,患者往往在公共浴室或游泳池中被感染,也可自体接种,还可通过生殖器接触感染。
1、临床表现
好发于儿童及青年人,潜伏期14天~6个月。皮损初起为白色、半球形丘疹,逐渐增大至5~10毫米,中央微凹如脐窝,有蜡样光泽,挑破顶端后,可挤出白色乳酪样物质,称为软疣小体。
皮损数目不定,或散在,或簇集,一般互不融合。可发生于身体任何部位,但最常见于颈部、躯干、下腹部及外生殖器部位。多数情况下6~9个月后皮损可自行消退,一般不留瘢痕。
2、诊断说明
根据典型的皮损特点(顶端凹陷如脐窝、有蜡样光泽、能挤出乳酪样物质),一般不难诊断,必要时通过皮损组织病理学检查发现特征性软疣小体即可确诊。单发、较大的皮损有时需要与基底细胞上皮瘤、角化棘皮瘤、化脓性肉芽肿等鉴别。
3、治疗说明
治疗首选刮除,以将皮损中的软疣小体完全挤出为目的,然后涂以2%碘酊,可有效去除皮损。其他如冷冻治疗、外用3%酞丁胺软膏等均有效。
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