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流行性脑脊髓膜炎传播途径

2025-07-221

病情描述:

流行性脑脊髓膜炎传播途径

流行性脑脊髓膜炎传播途径
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  • 主任医师 解答

    流行性脑脊髓膜炎对于大家来说,可能是一种比较陌生的疾病,但是如果出现了呕吐及颈项强直等脑膜刺激症状,那么就要到医院确诊是不是流行性脑脊髓膜炎了。流行性脑脊髓膜炎的发病原因不明,但是具体的传播途径,主要为呼吸道传播,所以预防这种疾病,一定要注意日常佩戴口罩。

    流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环,形成败血症,最后局限于脑膜及脊髓膜,形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热,头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征,脑脊液呈化脓性改变。

    1.脱水剂的应用

    下列药物应交替或反复应用:①20%甘露醇。②25%山梨醇。③50%葡萄糖。④30%尿素。以上药物按具体情况每隔4~6小时静脉快速滴注或静推一次,至血压恢复正常,两侧瞳孔大小相等,呼吸平稳。用脱水剂后适当补液,使患者维持轻度脱水状态。肾上腺皮质激素亦可同时应用,以减轻毒血症,降低颅内压。

    2.亚冬眠疗法

    主要用于高热、频繁惊厥及有明显脑水肿者,以降低脑含水量和耗氧量,保护中枢神经系统。氯丙嗪和异丙嗪肌注或静推,安静后置冰袋于枕后、颈部、腋下或腹股沟,使体温下降至36℃左右。以后每4~6小时再肌注一次,共3~4次。

    3.呼吸衰竭的处理

    应以预防脑水肿为主。如已发生呼吸衰竭,除脱水外则应给予洛贝林、可拉明、回苏灵等中枢神经兴奋剂。亦可用氢溴酸东莨菪碱静注,可改善脑循环,有兴奋呼吸和镇静作用。必要时作气管插管,吸出痰液和分泌物,辅以人工辅助呼吸,直至患者恢复自动呼吸。

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杨路

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