主任医师 解答
在正常的情况下,我们心脏跳动的次数都会在一定的范围之内的,如果出现了房性心动过速的时候,就会引起心跳加快,甚至会导致人们出现心慌胸闷,心律失常等现象,当做心电图检查的时候,一般这样的现象容易出现在心脏病,高血压,甲亢患者当中,当出现这样现象时候,病人一定要高度的重视。
房性心动过速是什么意思
房性心动过速是心律失常的一种。首先它是有两个环节组成,发生在心脏的心房的部位,所以叫做房性,如果发生在发生在心室的部位,我们叫做室性。它另外的性质叫心动过速,心跳超过100次/分,我们就叫做心动过速。因为我们正常的心跳是60到100次/分。房性心动过速,就是说信号是从心房发出来的,而且是一种快速性的心律失常。
引起房性心动过速的原因有生理性的、有病理性的。从病理性的角度来讲,往往是由于瓣膜的问题引起心房的扩大,或者说是由于肺部的疾病导致右心房的扩大。总而言之,首先是心房的结构在一定程度上发生了改变,才容易出现房性心动过速,它往往最开始是房早的形式,后来慢慢变成一个房速。房性心动过速,它也包括好几种,比如说快速的心房颤动、快速的房扑,或者说阵发的房性心动过速,这些都属于房性心动过速的范畴。
房性心动过速的原因
1.自律性房性心动过速
分为慢性自律性房性心动过速和急性自律性房性心动过速两种。
原发性慢性自律性房性心动过速多见于婴幼儿,常为先天性、遗传性或解剖学因素造成;继发性慢性自律性房性心动过速患者常有明确的引起无休止性心动过速的原因,常见者为先天性或后天获得性心脏病、心肌炎、心包炎等或由药物、心脏手术的瘢痕(又称切口性无休止性心动过速)、射频消融术的损伤引起。
急性自律性房性心动过速可发生于任何年龄组,但多发生于成年人。常在器质性心脏病基础上发作,如急性心肌梗死、心肌病、慢性阻塞性肺疾病(尤其是伴急性感染时)、肺心病等。
2.折返性心动过速
病因大多为病理性。约50%的房内折返性心动过速患者有器质性心脏病。
3.混乱性房性心动过速(又称多源性房性心动过速)
成人与小儿均可患此类房性心动过速,但两者在病因等特点方面不尽相同。
成年人多见于重病、年老患者,最常见的病因如下:
①慢性阻塞性肺疾病;
②心力衰竭;
③洋地黄中毒;
④外科手术等。
儿童多见于
①心脏传导系统发育未成熟;
②病毒性心肌炎;
③各种先天性心脏病、心肌病、风湿病等。
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