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包裹性胸腔积液是什么

2025-07-222

病情描述:

包裹性胸腔积液是什么

包裹性胸腔积液是什么
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  • 主任医师 解答

    胸膜腔积液是常见的问题,这类问题产生的原因很多,治疗胸膜腔积液要根据患者的具体情况来定,这样才能有效地缓解胸膜腔渗出液,对于胸膜腔粘连的治疗,药物、手术都是不错的选择,但要想有效地改善这种情况,还需进一步了解,下面就详细的介绍一下。

    包裹的胸水是什么?包裹性胸水(encapsulatedeffusion)是指当患有胸膜炎时,由脏、壁层胸膜引起的粘连,使积液局限于胸腔的某个部位,通常发生在胸下部侧胸壁后侧。X线平扫上,可见有包膜积液,其临床表现为从胸壁到肺野的突起阴影,呈半圆形或扁圆形,其上、下边缘呈钝角,可清晰可见,密度均匀,多见于结核灶。

    当脏层胸膜产生粘连时,当肋胸膜被限制在胸腔内的某一部位时,就会造成胸膜腔内的积液,从而形成包绕性积液。大部分包裹在腋缘或靠后侧的胸壁内。在旋转病人到切线位置时,片上可见由胸壁至胸廓内突起的浓影,呈半圆形或梭形,密度均匀,边缘清晰、锐利。

    叶间裂可以发生这种情况,但多伴有游离性胸水,或系游离性胸水进入叶间裂。胸膜腔内积液病人的胸膜腔内可见厚而长的圆形或梭形阴影,其病变长轴沿叶间延伸。液量大的时候,可以成球状。

    肺下积水是肺底部和膈之间的聚积。多数是单侧,以右侧多见。由于积液使肺底向上延伸,故X线表现为肺下野密度增加,与膈影相继延续,而上缘上突呈圆顶形,易误诊为膈增厚。

    但是,肺下积液有以下特点:1、“膈顶”最高点偏外侧1/3,肋膈角变深或锐化;2、在透视时,发现肝下界位置正常;3、仰卧位透视,由于胸膜腔内液体流动到背部,症状表现为病变侧肺野密度均匀增大,同时可以看到膈顶位置正常。

    实际升幅不大。向患侧倾斜60°时,可看到游离积液;少数病人在肺底部可有胸膜粘连,积液不能流出,X线可表现为球形影,可行超声检查或人工气腹确诊。

    当人们认识到了包膜性胸水是什么,治疗这种疾病时,也不能随意选择治疗方法,而且在治疗疾病之前,需要从多方面对自己进行检查,治疗包膜性胸水需要住院,这样病人在出现异常情况时,才能及时采取急救措施,避免病人生命受到威胁。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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