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病灶性扁桃体是什么病

2025-07-222

病情描述:

病灶性扁桃体是什么病

病灶性扁桃体是什么病
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  • 主任医师 解答

    平常若感到嗓子痛得很厉害,这种痛使得喝水变得很难,而且呼吸特别不畅通,这样的症状一般都可以诊断为扁桃体炎。通过一系列的治疗,扁桃体发炎能有效治愈,不算大病。然而,许多人对病灶性扁桃体炎并不十分了解,究竟这是一种什么病?

    慢性扁桃体炎是由低热、风湿关节炎、心肌炎、肾炎、虹膜睫状体炎、脓毒症等全身疾病引起的,称为“病灶性扁桃体炎”。那就是说,一定是在慢性扁桃体炎之后,出现了一些其它的疾病,我们称之为病灶性扁桃体炎。

    1.一般诊断性

    第一,病史:详细询问,分析扁桃体发炎和相关疾病的因果关系。可通过此得到确认。超过60-70%的风湿病患者都有扁桃体炎反复急性发作史。没有急性起病史,临床上仅有慢性经过的人不多。一般而言,急性肾炎并不发生在链球菌感染的高峰期,而多在急性扁桃体炎发作后2~3周内恢复,相当于过敏反应的建立阶段。第二,血象和血沉:除血细胞总数增高外,常有淋巴细胞增多和浆细胞增多,可作为诊断的依据。血沉在单纯性和病灶性慢性扁桃体炎中有显著性差异。

    单发性病例中仅有18.4%出现血沉增殖性病变;病灶型患者,尤其伴有肾炎、风湿病等,高达56.9%。

    另外,扁桃体源性或病灶性肾炎患者血清中2/3以上粘蛋白含量增高,可作为辅助诊断。局部性皮肤白细胞计数亦属客观诊断方法,取下颌角两侧皮肤处血样,同时取手指或耳垂末梢血作对照,若前者白细胞总数比后者多500/立方毫米,则有诊断意义。心电图的异常变化主要发生在病灶性扁桃体炎,除心律失常和心肌紊乱外,还可见于电压变化,尤其是合并心血管疾病的患者。

    第二,局部性病变的诊断方法局部性:病灶多见舌腭弓充血、粘连或结疤,表面凹凸不平,小窝浅表,挤压有较多脓栓或脓液溢出,扁桃体一般小而深。

    在Ⅰ度扁桃体大的病灶类型中,Ⅰ度扁桃体占43.9%,而Ⅱ度单纯型占52.2%。

    颌下淋巴结肿大有压痛,小窝细菌培养以溶血性链球菌占绝大多数,10~17%不等。其它病原菌仅占很少部分。单纯性扁桃体炎病人扁桃体多突出,表面比较光滑,有明显的滤泡结构,质软,小窝干净。下颌角淋巴结肿大,压痛不明显;

    二、扁桃体小窝细胞涂片检查:采用细胞检查方法较多,其中以直接涂片检查最为简单,可见细胞形态及其出现率,慢性扁桃体炎与健康人有明显区别,单纯型与病灶型也各不相同。

    病理类型通常以浆细胞、吞噬细胞、白细胞为主,说明网状内皮系统比较活跃,是机体抗感染的客观免疫反应。若要治愈病灶性扁桃体炎,则应清除病灶,进行局部治疗,这是相当重要的。总之,扁桃体是人体中最小的器官,使用一些外用药物进行局部治疗就能起到一定的作用。所以,病灶性扁桃体炎还是很好治疗的,如果病情非常严重,也没有什么关系,加些辅助治疗就能彻底治愈。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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