主任医师 解答
得了梅毒之后身体和心理上都会受到很大的折磨,尤其是三期梅毒不仅很容易感染,患者在心理上也会受到很大的打击,工作和生活都受到了影响。其实梅毒是完全可以治愈的,不仅要有针对性的治疗之外,还要在治疗期间注意生活方式和饮食习惯。不要病情好转之后就停止治疗,这样是很容易复发的。
三期梅毒能完全治愈吗?
可以治愈的,梅毒是危害巨大的一种性传播疾病,对于晚期梅毒,治疗非常困难,而且梅毒极易感染其他疾病。三期梅毒主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。抗梅治疗虽有疗效,但对三期梅毒已破坏的组织器官则无法修复。
三期梅毒的特征与特点:
①发生时间晚(感染后2~15年),病程长,如不治疗,可长达10~20~30年,甚至终生。
②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、黏膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其他疾病混淆,诊断困难。
③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命。
④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。
⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。
三期梅毒皮肤黏膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3~10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节。
皮肤损害有如下特点:
①数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位。
②全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚。
③有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上。
④溃疡具有特异的肾形或马蹄形。
⑤溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延。
⑥损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性。
⑦破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。
三期梅毒有哪些症状表现:
1、结节性梅毒疹
多发作于感染后3-4年内,危害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm巨细的滋润性结节,呈铜赤色,外表润滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无盲目体现,结节的演化可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长时间留有深褐色色素冷静。另一结局是中间坏死,构成小脓肿,破溃后构成溃疡,构成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素冷静,萎缩处润滑而薄,在边际可呈现新危害。这是本症的特征。新旧皮疹此伏彼起,新的又发作,可拖延数年。
2、树胶肿
在三期梅毒中多见,约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆巨细,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚固,触之可活动,数目多少不定。开端色彩为正常皮色,随结节增大,色彩逐步变为淡红、暗红甚至紫红。结节简单坏死,可逐步软化,破溃,流出树胶样分泌物,可构成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境地明白,边际规整拱起如堤状,周围有褐红或暗红滋润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍延伸如蛇行状。
3、梅毒性心血管病
是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管体系导致的心血管病变,包含梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭隘和心肌树胶样肿。
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