主任医师 解答
一过性血尿主要是由于花粉或者是药物过敏引起的,但是很多人在激烈运动之后,也会出现这种情况,甚至发生一过性肉眼血尿。一般病毒感染可能偶尔会引发一次血尿,但是这种临床意义不大,需要多次检查之后,发现真性血尿才能引起重视,继而进行下一步检查。建议大家平时要注意观察自己的身体状态,养成好的习惯,让身体远离疾病。
引起血尿的原因很多
1、全身性疾病
血液病(白血病)、感染性疾病(如流行性出血热)、心血管疾病(如充血性心力衰竭)、结缔组织病(系统性红斑狼疮)、药物(磺胺药、水杨酸类药和抗凝药)等。
2、尿路邻近器官疾病
如
3、肾及尿路疾病
如
4、以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、药物(磺胺、奎宁),挤压伤、烧伤、疟疾、错型输血等原因所致的血红蛋白尿或肌红蛋白尿。而一过性血尿可由花粉、化学物质或药物过敏引起,剧烈运动后、病毒感染亦可发生。
血尿伴随其他症状时与很多疾病有关
血尿伴膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛):常见于泌尿系下尿路的病变,最多见的是急性膀胱炎、结石或结核、急性肾盂肾炎、急性前列腺炎。
血尿伴肾绞痛:多见于肾结石和输尿管结石,有时肾肿瘤出血形成凝血块或脱落的坏死肿瘤组织使输尿管梗阻时也可引起肾绞痛。
血尿伴下尿路梗阻症状:多见于前列腺和膀胱病变,如前列腺增生、前列腺炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等。
无痛性血尿:泌尿系肿瘤的特点,其中以膀胱肿瘤最为多见。如果中老年人出现间断、无痛、全程肉眼血尿应高度怀疑为泌尿系肿瘤。青少年出现血尿多见于肾小球。除此之外,肾结核、肾结石、前列腺增生、多囊肾等也可引起无痛性血尿。
发现血尿后应尽快到医院检查
发现血尿后最好不要自己处理,应尽快到医院进行详细检查,确定出血的原因及部位,进行病因治疗和对症治疗。相关检查包括尿常规、B超、CT检查、膀胱镜检查、肾穿刺活检。医生会根据患者情况给予不同的检查项目。
无症状性血尿在成年人中很常见,大部分是患者因体检或其他原因进行检查无意中发现的。对于年轻患者来说,大部分是一过性的,一般不会导致严重的后果。超过35岁的人群即使是一过性血尿也可能提示隐匿性恶性肿瘤,如膀胱癌或肾细胞癌。仍有一部分患者即使经过全面细致的检查也无法确定病因,对这些患者应该进行长期的随访。
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