宝宝发烧一直不退是什么原因

宝宝发热一直不退可能与感染性疾病、免疫系统疾病或非感染性疾病有关，建议及时就医明确具体病因。感染性疾病是较为常见的原因，如病毒性感冒、肺炎、中耳炎等；而免疫系统疾病如川崎病或幼年特发性关节炎也可能引发持续性发热；此外，中暑或药物反应等非感染性因素也需考虑。

1、感染性疾病

病毒或细菌感染是婴幼儿发热的主要原因。例如病毒性感冒会引起持续3-5天的发热，常伴有流涕、咳嗽；肺炎可能出现39℃以上的高热和呼吸急促；急性中耳炎可能伴随耳部疼痛和烦躁哭闹。这些感染性疾病需通过血常规、病原学检测等明确诊断。

2、免疫系统疾病

川崎病好发于5岁以下儿童，表现为持续5天以上的高热，伴有结膜充血、口唇皲裂等症状，需及时进行免疫球蛋白治疗。幼年特发性关节炎可能出现间歇性发热伴关节肿胀，需通过抗核抗体检测协助诊断。

3、非感染性疾病

夏季高温环境下，婴幼儿体温调节功能不完善可能引发中暑，表现为高热无汗和意识模糊。某些药物如抗生素可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现，停药后体温可逐渐恢复。

若患儿体温持续超过72小时不降，或伴有精神萎靡、抽搐、皮疹等异常表现，应及时前往儿科就诊。医生会根据病情进行血常规、C反应蛋白、病原学检测及影像学检查，必要时进行腰椎穿刺排除中枢神经系统感染。治疗期间需保证水分摄入，采用物理降温时注意避免酒精擦拭，药物降温需严格遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。