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肌阵挛性发作

2025-07-222

病情描述:

肌阵挛性发作

肌阵挛性发作
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  • 主任医师 解答

    肌阵挛性发作并不是独立的一种疾病,而是临床发作的一种类型,主要是在肌肉收缩的情况下,出现的躯干或者身体其他部位的抽动。肌阵挛性发作属于癫痫的一个发作病症,如果发现有类似的症状出现的话,就要引起重视了,尽快的搞清楚状况,然后积极地进行治疗,避免产生更加严重的后果。

    肌阵挛性发作属癫痫的一个临床发作类型。发病年龄较早,大多于4岁以内,表现为某个肌肉或肌群的突然收缩,引起面、躯干或肢体突然快速的抽动。抽动多为单一的,有时也表现为重点的抽动。肢体抽动伸、屈均可,动作幅度大小不一,表现为全身或某个肢体哆嗦一下,上肢抖动时可将手中持物甩出,头部抽动表现为用力点一下头或缩颈。

    脑电图表现为两侧不对称的非典型棘慢波,2~2.5次/s,各导联同时出现或仅见于某几个导联,不同步可阵发或散在出现,过度换气不能诱发。有时为多棘慢波。治疗较困难,一般首选硝基安定或氯硝基安定,必要时可加用苯巴比妥,丙戊酸钠也有一定疗效。智力发育受影响。

    病因及常见疾病

    1.少年肌阵挛

    2.肌阵挛-倾跌发作性癫痫

    3.肌阵挛失神发作癫痫

    4.家族性进行性肌阵挛

    包括Lafora病、青少年型大脑视网膜变性、唾液酸病、线粒体脑肌病、腊样脂褐质沉积症、神经氨酸沉积症、齿状核-红核-苍白球-路易体萎缩、GM2神经节苷脂累积病。

    5.良性家族性多发性肌阵挛

    治疗原则

    尽快明确肌阵挛癫痫的诊断,缩短病程,正确选用抗癫痫药物。若发现肌阵挛,应检查是否有癫痫发作,观察患者生命体征,排除心律失常或呼吸道阻塞。近旁要有复苏设备。如果患者有癫痫发作,帮助患者缓慢躺下,在其头部垫一枕头或卷起的毛巾,以避免脑部震荡。松开所有紧身的衣物,尤其是颈部周围,同时使患者头部偏向一侧(若可能,需轻缓),避免呼吸道阻塞或分泌物误吸。治疗上首选丙戊酸钠,尽量避免用卡马西平及苯妥英钠。若效果欠佳可选用氯硝西泮、拉莫三嗪等药物。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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