输尿管中段结石的治疗是什么

肾石症又称上尿路结石,多发生在中壮年,以肾、输尿管结石为主,以绞痛、血尿为主,常见并发症为梗阻和感染。因为现代污染严重,水质不好,所以发病率很高。怎样才能治好?

一、保守治疗

(1)多喝水,增加饮水量,可降低尿中结石形成成分的浓度,减少沉淀成石的机会,促进小结石排出,也有利于感染的引流。因此,结石病人要养成多喝水的习惯,每天的尿量要在2000~3000ml以上。(2)控制尿路感染时,结石、梗阻和感染常常在体内形成恶性循环,因此,当合并感染时,应在控制感染的条件下,对结石进行检查和治疗。细菌尿中常形成磷酸镁铵结石。

三、调整饮食,根据结石成分的多少来决定防石饮食。

尿结石患者宜吃低嘌呤食物,胱氨酸结石患者宜食用蛋氨酸含量低的食物。果蔬可使尿变为碱性,对预防尿酸及胱氨酸结石有良好效果。肉食能使尿液呈酸性,有利于预防结石感染。低钙、低磷饮食,并配合氢氧化铝凝胶治疗磷酸盐结石。肾结石的含钙量要少吃高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪和高糖的食物,多吃纤维素含量高的食物。(4)肾绞痛发作时,应首先解除疼痛,对急症进行剧烈的肾绞痛、腹胀、恶心和呕吐等处理,多数在输液后,给予局部热敷,并注射阿托品、吗啡或哌替啶可缓解。针刺、耳针具有止痛的作用。静脉滴注抗炎对症止痛效果更好

二、手术方法

1.肾盂或肾窦切开取石术

其优势在于出血少,并发症少,对单肾结石的治疗效果最佳。大多数小结石在肾盂内均可采用凝块法取石。近几年来,用这种方法与中弹通碎石相结合,可获得较为复杂的肾铸型结石。术中要注意不能损伤肾盂、输尿管连接部,以免造成术后狭窄。②肾实质切除取石术是在肾外后侧血管较少的“Brodel”线上或在肾背侧作放射状切口,甚或仅在扩张的肾盏上作小切口,将肾盂和肾小管中的结石取出。

3.多发的肾结石部分切除术

对肾1极较难取净者,可行肾1极部分切除术。③肾切除术对肾脏损害较大,且肾内有大量结石并有严重肾积水、积脓,且对侧肾功能正常者,才考虑行患肾切除术。近几年来,由于肾结石而进行的肾切除逐渐减少。

第五,输尿管切开取石术术前应照泌尿系X线平片,以确定结石的位置,确定其位置是否有变化。与下段相比,上中段输尿管结石手术操作简单,并发症少。为避免术后狭窄,应在结石上方正常的输尿管部位开刀取石,将结石推上输尿管。术后还需行导管探查远端有无阻塞。单发性结石预后较多发性结石好。石头对我们的身心健康造成危害,影响我们的生活质量,所以我们应该多学习了解预防结石的方法,同时保护环境,防止结石的发生。