儿童为何不自觉滴尿

儿童不自觉滴尿可能是生理性原因所致，也可能与尿路感染、神经源性膀胱、糖尿病以及先天性泌尿系统畸形等疾病有关，建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

幼儿的泌尿系统尚未发育成熟，膀胱容量较小或神经控制能力不完善，可能导致憋尿困难。这种情况常见于5岁以下儿童，尤其是夜间遗尿，通常随着生长发育会逐渐改善。日常可进行排尿训练，如定时提醒上厕所，睡前2小时限制饮水量。

2、尿路感染

细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎会导致尿频、尿急和尿失禁。患儿可能伴随排尿疼痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查，一般可遵医嘱使用头孢克肟颗粒（6月以下禁用）、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、呋喃妥因肠溶片（1月以下禁用）等儿童适用抗生素治疗。

3、神经源性膀胱

脊柱裂、脑瘫等神经系统疾病会影响膀胱神经调控，导致储尿和排尿功能障碍。这类患儿可能同时存在便秘、下肢活动异常等表现，需通过尿动力学检查确诊，治疗包括间歇导尿、使用奥昔布宁片等膀胱松弛药物。

4、先天性泌尿系统畸形

尿道下裂、膀胱外翻等畸形可能造成尿液渗漏，这类疾病通常在婴幼儿期就会出现症状，需通过超声或膀胱造影检查确诊。轻度畸形可能随年龄增长改善，严重者需进行尿道成形术等外科矫正治疗。

若孩子持续出现尿失禁且伴随发热、尿液异味或腰腹部疼痛，建议及时到小儿泌尿科就诊。日常生活中应注意会阴部清洁，每日更换纯棉内裤，避免长时间穿纸尿裤造成局部潮湿，同时记录排尿日记便于医生评估病情。