主任医师 解答
咳嗽一直不好的原因有咽炎、鼻后滴流综合征、反流性食管炎、变异性哮喘、肺部感染、感冒后咳嗽,通常需要及时就医治疗。
1、咽炎
可在咳嗽的同时,有咽部异物感。出现急性咽炎的时候,可以用生理盐水来漱口,如果感染的话可以用激素雾化吸入,如果出现感染要用头孢或者青霉素族抗生素。
2、鼻后滴流综合征
多是由于鼻腔、鼻窦发炎,刺激鼻咽部咳嗽感受器而引起的。对鼻炎、鼻窦炎、抗过敏、抗感染等治疗都有一定的效果。
3、反流性食管炎
咳嗽多发生在白天或站立位,因胃酸反流刺激喉部咳嗽感受器而引起。干咳比较多,还可以伴有反酸、胃灼热等症状。可以通过奥美拉唑等药物来改善胃酸分泌,也可以通过多潘立酮等药物来促进胃食管蠕动。
4、变异性哮喘
可进行支气管激发试验和支气管激发试验,如果检查结果呈阳性,说明是变异性哮喘,需要长期服用药物治疗,可以通过吸入用布地奈德混悬液、富马酸福莫特罗吸入溶液来缓解咳嗽症状,同时服用孟鲁司特钠咀嚼片也能达到缓解咳嗽症状。
5、肺部感染
主要为肺结核、真菌性肺炎。需进行抗结核、抗真菌治疗,疗程通常较长。
6、感冒后咳嗽
多发生于感冒后,咳嗽病程一般不超过2个月,多是刺激性干咳。如果是自限性疾病,咳嗽比较厉害的人,可以服用药物治疗,比如马来酸氯苯那敏片、氢溴酸右美沙芬片等。
平时需要选择正规医院和有资质的医生进行治疗,避免不必要的风险和副作用。
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