主任医师 解答
二胎政策已经完全开放了,很多家庭也都迎来了二胎,不过怀孕是一个很辛苦的过程,一般情况下,如果一胎是剖腹产生的,二胎通常也是要剖腹产生的,但是有很多的孕妈妈想尝试一下顺产,但是有担心顺产是会失败,影响到孩子的健康,那剖腹产二胎顺产成功率高不高呢?
剖腹产二胎顺产成功率高不高呢?
如果第一胎是剖宫产,那首先要考虑是什么原因要剖宫,如果是由于胎儿缺氧、胎位不正(胎儿臀位、孕妇骨盆过小)等原因进行的剖宫产,那么第二胎也很大可能要行剖宫产。但如果第二胎妈妈的情况良好,骨盆大小合适,胎儿也没有缺氧表现,也没有如前置胎盘、心脏病等剖腹产指征,这样是完全可以顺产的,当然这还关系到两次怀孕的间隔时间,如果有孕妇在剖腹产后一年半内就怀孕了,又或者上一次怀孕的子宫瘢痕愈合不好,那么在足月时子宫破裂的风险将会很高,这时就不建议孕妇顺产了,所以产式最好还是应根据B超等检查结果来确定。
剖腹产第二次疼痛和第一次的疼痛基本都是差不多的,因为都是有麻醉的,而且第二次手术一般会沿着原来的伤口切,这样就不会产生新的疤痕。相比第一次剖腹产,第二次的伤口的愈合速度可能会比原来要慢一些,不过这也没关系,你自己注意多休息和静养一段时间就可以了。另外,并不是第一胎剖的,第二胎也必须是剖,您需要结合实际的身体情况、胎儿情况来综合判断,放宽心,到时医生也会给你建议的,不用害怕。
剖腹产后至少2年才可以生第二胎。二胎的分娩方式得根据据B超等检查结果来确定,若二胎怀孕胎儿情况符合顺产条件,且两次怀孕间隔时间超过两年,上次剖腹产后子宫瘢痕愈合好则可以考虑顺产。二胎剖腹产不一定会更痛,都会打麻醉,所以痛感可能差不多,不过第二次的伤口的愈合速度可能会比原来要慢一些。
剖腹产之前要做哪些准备
1、手术前禁食
麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。
手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。
2、心理准备
几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。
手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。
术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。
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