子宫内膜癌是由什么原因引起的

子宫内膜癌的真正病因至今尚不清楚，但其发病的危险因素却长期为人们所关注。这些风险因素包括：

1、肥胖过多会增加雌激素的储存，并会使血浆中雄烯二酮转化成雌酮。具有活性的雌激素增加，可作为子宫内膜癌的致癌物，或促癌因子。

2、糖尿病患者或耐糖量异常的患者，发生子宫内膜癌的风险较正常人高2.8倍。

3、高血压内膜癌伴高血压的患者比较多。

肥胖、糖尿病和高血压三者同时存在于子宫内膜癌患者中，称为“宫内膜三联征”或“宫内膜癌综合征”。这三个因素都可能与高脂肪饮食有关，而高脂肪饮食与子宫内膜癌有直接关系。

4、月经失调的子宫内膜癌患者，月经紊乱，数量较正常妇女高3倍。

5、早高峰与绝经12岁前比12岁以后开始者，发生子宫内膜癌的几率要高60%。子宫内膜癌绝经年龄比正常妇女晚6年。

6、多产、未产、不孕症的孕妇更容易发生子宫内膜癌。

7、多囊卵巢综合征表现为不排卵，而使子宫内膜在持续高水平雌激素作用下，缺乏孕激素调节和子宫内膜周期性剥脱，导致增生改变。

8、卵巢肿瘤分泌较高雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等都会导致月经不调、绝经后出血、子宫内膜增生和内膜癌。

9、子宫内膜不典型增生可能是内膜癌发展的一个阶段，也可能是没有这一阶段。出现严重不典型增生，可以认为是子宫内膜原位癌。

10、服用雌激素外源雌激素的妇女有很高的子宫内膜癌的风险，其危险性与剂量的大小、服用时间短、孕激素是否合用、中间有没有停药、患者特征等因素有关。停用后灰害性在下降，但危险性仍将延续数年。现在，雌激素和内膜癌之间的因果关系已经得到了充分的证据。

雌激素中雌三醇（E3）不会导致子宫内膜增生，而E2、E1、雌二醇或结合雌激素会导致内膜增生，从而增加子宫内膜癌变的风险。