中医把脉的正确方法

在中医疾病诊断中,脉诊是中医最常用而不可或缺的诊法,它不仅能准确地掌握患者的脉象,而且能根据脉象正确地分析某些疾病的发展。诊断诊断也是一门学问,不能随意诊断并不准确,脉象清楚,下面我们一起来了解下如何正确诊脉。一、诊断时,要让患者取坐位或仰卧位,双臂平放或稍左右伸直,并注意双臂与心脏水平平齐,掌心向下,掌心向下,使血液通畅,不会影响真实脉象。二、对于成人诊脉,应采用三指定位法,即先以医生的中指压于病人掌后高骨(桡骨茎突)内侧的桡动脉上,然后食指按在中指关脉前,再用食指按无名指关脉,再用大指与患者掌后高骨(桡骨茎突)内的桡动脉上定关脉,以指腹按在中指关脉前定,并用无名指与患者的身高相适应,以手指指尖三指间的疏密度,以指尖为指腹,以指腹板为指腹的上端,以手指为指腹点,以指针为指腹三指针,疏密度要适宜,以三指指腹为准。小儿的寸口部位甚短,不适合三指、关、尺使用,可用“一指(拇指)定关法”,不再细分三种。按脉时要用适当的指力,分浮、中、沉三层进行,轻用力按压在皮肤上为浮取,叫“举”;重按至筋骨为沉取,名叫“按”;不轻不重,叫“按”,为中压,轻按于皮肤为浮取;重按至骨为重,称为“按”。就这样寸、关、尺,每部又分浮、中、沉三种,合称“三部九候”。三、诊断时,三指同时用三根脉象,按诊三脉,称为总脉常法。还可以单按其中某一部分,如诊寸部脉,微提中指和无名指;诊关部脉时,微提食指和无名指;诊尺部脉的时候,则微提一指;在临床上,总按和单按常配合使用,先单按或先按均可。另外,诊脉时要有安静的环境。病人在诊断前应避免剧烈活动或精神刺激,以使气血调适,真实反映实脉象。古代的人们强调选“平旦”(即清晨)诊,即为此意。大夫在诊脉时,一定要呼吸均匀,沉着,态度认真,专注于指尖上,仔细观察脉象。古代人每次诊断时,都强调脉动不应少于五十次,现在一般不应少于一分钟,必要时诊脉时间可长一点。短时的脉象不但不能准确地观察脉象,而且容易漏诊促、结、代等。