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怀孕了肾结石痛应该怎么办

2025-07-222

病情描述:

怀孕了肾结石痛应该怎么办

怀孕了肾结石痛应该怎么办
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  • 主任医师 解答

    夏天本来就是尿结石的高发季节,而孕妇在妊娠期由于体内激素的剧烈变化,更容易长尿结石,已经生成的肾结石掉落在输尿管的风险也会大大增加。最易发生尿结石的两个阶段是妊娠期的第3~6个月和第6~9个月,孕前、孕期发现尿结石务必及时治疗。

    “为什么孕妇更容易长尿结石?”孕妇在孕期里,由于体内激素发生了剧烈变化,整个生理状态也会发生很大改变,因而在妊娠期更容易发生输尿管结石。主要原因包括以下五个方面:

    第一,孕妇在妊娠期的雌激素水平相对较低,通常会使血钙升高,尿钙排量增加;

    第二,孕妇在妊娠期的孕激素水平会升高,容易使输尿管扩张,蠕动减弱,尿流变慢,容易引起尿的滞留;

    第三,在妊娠期的头三个月,由于肾脏及输尿管开始扩张,容易出现生理性的肾积水,也会引起尿的滞留,为结石的形成提供了温床;

    第四,在妊娠后期,孕妇增大的子宫还会压迫输尿管和膀胱,使之扭曲,从而增加梗阻和感染的风险,进而诱发结石;

    第五,如果孕妇合并痛风、糖尿病等其它疾病,也会更容易导致结石的形成,同时,由于增大的子宫容易右旋,因此,孕妇的右侧输尿管更易发生结石。

    妊娠期尿结石的发生率约为1/1500至1/2500,其中90%左右的妊娠期输尿管结石是在肾内形成,再降入输尿管的。“最易发生尿结石的两个阶段是妊娠期的第3~6个月和第6~9个月”。

    “妊娠合并输尿管结石,是一个很棘手的问题,”因为这不仅可能会导致流产,对胎儿的发育可能也会存在潜在影响。

    孕妇在怀孕期间生成的尿结石,一旦嵌顿在输尿管里,就会造成梗阻,从而引起肾绞痛,此外,还会出现腹痛、血尿、恶心、呕吐等症状,甚至会损害肾功能。与此同时,泌尿系统的炎症和疼痛可能会诱发子宫收缩,因而又会引起出血、流产、早产,影响孕妇和胎儿的安全性。因此,如果在妊娠期出现了输尿管结石,一定要及时治疗。

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杨路

y路副主任医师

医结合医院  针推康复科

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