主任医师 解答
慢性化脓性中耳炎,是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病极为常见,多见于儿童.发病原因大多是由于急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当乃迁延为慢性;或为急性坏死性中耳炎的直接延续。平时,上呼吸道感染或游泳、洗头时脏水入耳常常是慢性化脓性中耳炎的诱发因素。本病有时可以并发中耳骨坏死、胆脂瘤病变。
临床表现:
1、耳流脓呈间歇性地流脓,量多少不等,发作时脓液增多,脓液为黏液性或粘脓性,。若伴有坏死肉芽时,脓液内混有血丝。脓液一般无臭味,若伴有胆脂瘤时,脓液常有腥臭味。
2、听力减退由于鼓膜穿孔或中耳听小骨受损,听力可以有不同程度的减退。
治疗:原则是消除病因,控制感染,消除病灶,通畅引流,以及恢复听力功能。1、局部采用滴耳药按不同病变情况选择滴耳液:抗生素水溶液,如0.3%氧氟沙星滴耳液、0.25%氯霉素液、3%洁霉素液、复方利福平滴耳剂;酒精或甘油制剂,如1%硼酸酒精、3%硼酸甘油、2.5%氯霉素甘油等;粉剂,如硼酸粉、磺胺噻唑与氯霉素粉等。滴耳药前,可用3%双氧水或硼酸液清洗外耳道及中耳腔内的脓液,然后用棉签拭净。患者取坐位或卧位,患耳向上,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入药液3-5滴,然后以手指轻轻按奈耳屏数次,促使药液经鼓膜穿孔处流入中耳。5-10min后方可变换体位。滴耳剂尽可能与体温接近,过冷的耳药液可引起头晕、恶心、呕吐。
2、手术伴有中耳肉芽时,可用10%-20%硝酸银烧灼或用刮匙刮除。伴有中耳息肉时,用息肉圈套器摘除。伴有胆脂瘤时,可作乳突根治手术。若病情稳定,条件许可时,可作鼓膜修补术或鼓室成型术,一则去除病因,再则可提高听力,重建听力。
腰膝酸软可能属于肾阴虚,但是也有可能是肾阳虚的原因造成的,具体还需要结合综合征状来判断。肾阴虚通常是指肾虚的一种类型,又叫做肾水不足或者是真阴不足,可能与平时的房事过度或者是耗精伤阴有关,也有可能是急性热病以及先天性的肾脏阴液不足所致,由于出现了肾阴不足,
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ct值一般是指人体阻挡X线的能力值,能够测定人体局部组织或者器官的密度大小。CT是临床上一种比较常见的检查方式,在临床上应用比较广泛,但是在做CT检查的时候会出现CT值,CT值是指图像中各组织与X线衰减系数相对应的数值,医生通过对数值的观察能够准确的了解到患者局部组织
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