鼻出血及处理方法

暖心提示:鼻出血通常叫鼻衄,这是一种非常常见的症状,其中一种是由鼻腔病变引起,另一种是由于全身疾病所致,另一种是由于鼻腔附近病变导致的出血,下面就为大家介绍一下治疗鼻出血的有效方法。

鼻出血多为单侧,亦可双侧;反复出血可间断反复出血,也可持续出血;轻的时候只有鼻涕中带血,重的时候会引起失血性休克;反复出血会导致贫血。大部分出血都是可以自行止血的。

起因总论

其原因可以归结为局部性和全身性。

当地的原因:

①外伤撞击鼻腔或挖鼻过深

②鼻中隔弯曲,或有嵴、距状突,由于局部黏膜薄,在空气的刺激下容易出血。

③得了急性鼻炎、萎缩性鼻炎的人容易出血。

④极少有鼻腔、鼻窦或鼻咽部肿瘤导致出血,如血管瘤、恶性肿瘤等。

全身性原因

①高血压、动脉硬化等动脉高压升高。

②二尖瓣狭窄、肺水肿等静脉压增高。

③出现上呼吸道感染、流感等急性发热性传染病。

④血型疾病,如白血病,血友病,各种紫癜等。

⑤肝脾风湿病,脾虚。

⑥磷砷、苯等中毒可导致造血系统功能受损而出血。

⑦代偿性月经。

对于鼻出血患者,应全面、准确地检查,关系到以后的治疗效果。

1.查阅病史

鼻出血严重的患者就诊时常常是双侧都有血,询问病史了解先出血一侧,即出血鼻腔,对以往主要相关疾病的认识也很有必要。

2.快速确定血源位置

取含0.1%的肾上腺素棉片放在有出血的鼻腔内,一分钟后取出,找出鼻腔里的出血部位。

(1)鼻中隔前下方

此支鼻黏膜由筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉等支构成,在浅部黏膜上形成网状,相互吻合。出血点被称为Kiesselbach区或Little区,是出血点。

(2)鼻中隔前底

如果出现搏动性出血,可以用手指压住侧唇。若上唇动脉鼻中隔支出血减少或停止,治疗应考虑上唇动脉结扎。

(3)鼻腔顶部

头部外伤时要注意鼻腔上方的血流从鼻腔上往下流,提示筛前动脉破裂。筛窦骨折时,筛前动脉沿行,可导致筛窦骨折严重出血。

(4)脑部外伤

几天后出现严重鼻出血,要做视力、眼肌功能检查,警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。

(5)鼻窦镜检

如果出血发生在鼻中隔偏曲后面、鼻中隔后缘、中鼻甲后面、下鼻甲前后、鼻底、鼻壁等,都可以借助鼻内窥镜找到出血的确切位置。

3.在时间允许的情况下,需要进行鼻窦X丝检查。

因此,对于鼻出血的现像,大家可以先做一些简单的了解,以便能在偶尔发现鼻出血时有效地止血,除了对鼻出血严重的病人,对自己的全身情况要有一个全面的了解。还要尽快到医院进行检查和治疗。