卧床病人的三大并发症

一般来说,短时间卧床的病人,如仅卧床数天或数周,经积极治疗,在病情得到控制或恢复后,遵医嘱及时下床活动,很少出现并发症。而长期卧床的患者,易因各种原因引起并发症,可波及皮肤、运动系统、心血管、消化系统、泌尿系统等,因此不止三种,主要有压疮、坠积性肺炎、尿道感染、深静脉血栓等。

1、压疮:由于卧床病人身体局部组织受到压迫,在此会导致压疮,而持续的组织缺氧、缺血,会导致此处皮肤出现破损甚至坏死,也就是压疮;

2、失事肺炎:卧床的患者相对正常的人来说,呼吸功能相对较差,肺内有效通气的能力也比较弱。长期来看,易影响呼吸道分泌物的排出,导致痰液大量积聚,并经重力向肺底流动,处理不当或不及时,易造成坠积性肺炎;

3、尿道感染:正常情况下,排尿部位的肌肉可通过站立、坐位等方式放松,同时肌肉也会下压,刺激排尿。但卧床病人排尿姿势基本是平躺,容易造成排尿困难、尿液潴留,加上尿液对泌尿尿道的冲洗作用相对减弱,可促使细菌从尿道口进入,进而并发尿道感染;

4、深部静脉血栓:卧床患者,由于身体活动量减少,血容量相对不足,容易出现血液粘稠、血流速度减慢等问题,进而并发深静脉血栓,特别是肥胖、脱水、贫血、休克的卧床患者,发病机率较高;

5、其它合并症:患者如果卧床时间过长,全身骨骼、关节、肌肉等长期处于活动受限的状态,这很容易导致腰背疼痛、肌张力减弱、关节僵硬等症状,严重时还会引起骨质疏松、肌肉萎缩、病理性骨折等并发症。

因此,卧床患者的家属,要注意做好密切观察工作,也要定时对患者进行长时间的平躺体位,比如半坐卧位、翻身侧卧位等。如果有皮肤或生命体征,如体温、脉搏、呼吸异常,也要及时通知医生。