主任医师 解答
髌骨韧带是器官中的一种,而这个器官在人体中也是很重要的,如果不注意的话,那么出现了损伤之后对自己的活动范围就会有很大的影响,还会现在自己的活动量,特别是很多喜欢打球,剧烈运动的人患上髌骨韧带损伤这种疾病的几率是最高的,如果损伤了,那么非一时半会是不能好的,那么髌骨韧带损伤到底是在那么回事?
髌韧带是伸膝装置的一部分,位于膝关节囊前面的皮下。伸膝装置由股四头肌、髌骨、髌韧带组成。髌韧带是股四头肌腱的延续。股四头肌在股骨前面形成三层:其中,股直肌纤维在浅层,其纤维止于髌骨的上极,有一部分纤维止于髌骨的表面,或越过髌骨而延续为髌腱,即直接延续到胫骨粗隆。股内、外侧肌纤维在中层交叉并与髌周围的筋膜牢固结合,止于髌骨的内、外侧缘及上极。股中肌腱纤维在深层,位于关节囊之外。这些延续下来的股四头肌腱纤维,从髌骨上缘至髌骨下缘逐渐收缩为髌韧带。因此,髌韧带上端附着于髌骨下缘及其后方的粗面,远端止于胫骨粗隆。此韧带、厚而坚韧,上宽约30mm,下宽约25mm,总长约60~70mm,是全身最强大的韧带之一。
在髌韧带的前面尚有4—7层疏松结缔组织,组成髌韧带的腱围结构,有利于髌韧带的滑动运动。髌韧带的后面是髌下脂肪垫,也有利于髌韧囊的活动。髌韧带的作用是把股四头肌收缩的力传达给胫骨,使膝关节伸直。
髌韧带的血液供应比较丰富,其内、外两侧及上、下两端均有血管直接进入腱内,腱的深面尚有来自脂肪垫的血供。这些血管构成了髌腱周围的血管丛,营养髌韧带、腱围结构和髌前部各组织。
髌骨下极的两侧还有由股内、外侧肌延续而来的伸膝腱膜形成的髌骨内、外侧斜束,从髌骨的两侧向下外、内走行,其纤维方向与股外、内侧肌的肌纤维走行方向完全一致,并且起到相同的伸膝作用。故在伸膝装置的损伤中常同时受损。髌韧带的浅面和深面均有滑液囊,称髌下滑液囊。其中有:
胫骨粗隍皮下囊、髌腱下滑囊、胫骨粗隆腱下囊,各滑液囊都有减少韧带摩擦的功能;而在过度摩擦的情况下又易发生滑囊炎。在髌韧带损伤时,髌韧带的腱围结构(包括滑液囊)首当其冲地会受到损伤,当治疗时也应考虑在内。
这些都是导致髌骨韧带损伤的各种原因,当自己的髌骨韧带损伤之后也要避免这些因素,同时也要避免然自己剧烈的运动,如果有打篮球的习惯,那么几年内是不能再打了,必须要完全的康复了之后才可以打球,而跑步的话也要注意,最好是选择漫步或者是慢跑的方式来进行锻炼,这样对身体无害,对疾病也无害。
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