主任医师
1.臂丛神经根损伤
(1)上臂丛神经根(颈5~7)损伤 腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现瘫痪或部分瘫痪。
(2)下臂丛神经根(颈8胸1)损伤
尺神经麻痹,臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经受损,正中、桡神经部分麻痹。手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好,患侧常出现Horner征。手内肌全部萎缩,骨间肌尤其明显,手指不能屈伸或有严重障碍,拇指不能掌侧外展,前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失。尺侧腕屈肌、指深浅屈肌、大小鱼际肌群、全部蚓状肌与骨间肌出现瘫痪。而肱三头肌、前臂伸肌群部分瘫痪。
(3)全臂丛损伤
早期整个上肢呈迟缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常。由于斜方肌受副神经支配,耸肩运动可存在。上肢感觉除臂内侧因肋间臂神经来自第2间神经尚存在外,其余全部丧失。上肢腱反射全部消失,温度略低,肢体远端肿胀。Horner征阳性。晚期上肢肌肉显著萎缩,各关节常因关节囊挛缩而致被动活动受限,尤以肩关节与指关节严重。
2.臂丛神经干损伤
(1)上干损伤:其临床症状与体征和上臂丛神经根损伤相似。
(2)中干损伤:独立损伤极少见,但可见于健侧颈7神经根移位修复术切断颈7神经根或中干时。仅有示、中指指腹麻木,伸肌群肌力减弱等,可在2周后逐渐恢复。
(3)下干损伤:其临床症状与体征和下臂丛神经根损伤类同。
3.臂丛神经束损伤
(1)外侧束损伤:肌皮、正中神经外侧根与胸前外侧神经麻痹。肘关节不能屈,或虽能屈(肱桡肌代偿)但肱二头肌麻痹;前臂能旋前但旋前圆肌麻痹,腕关节能屈但桡侧腕屈肌麻痹,上肢的其他关节活动尚属正常。前臂桡侧缘感觉缺失。肱二头肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌与胸大肌锁骨部瘫痪,肩关节与手部诸关节的运动尚属正常。
(2)内侧束损伤:尺、正中神经内侧根与胸前内侧神经麻痹。手内部肌与前臂屈指肌全部瘫痪,手指不能屈伸(掌指关节能伸直),拇指不能掌侧外展,不能对掌、对指,手无功能。前臂内侧及手部尺侧感觉消失。手呈扁平手和爪形手畸形。肩、肘关节功能正常。内侧束损伤和颈8胸1神经根损伤表现类似,但后者常有胸大肌(胸肋部)、肱三头肌、前臂伸肌群麻痹,前者则无此现象。
(3)后束损伤:肩胛下神经支配的肩胛下肌、大圆肌;胸背神经支配的背阔肌;腋神经支配的三角肌、小圆肌;桡神经支配的上臂和前臂伸肌群瘫痪。肩关节不能外展,上臂不能旋内,肘与腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指不能伸直和桡侧外展,肩外侧、前臂背面和手背桡侧半的感觉障碍或丧失。
3岁宝宝一周早餐食谱星期一牛奶1袋(227克),加营养谷物早餐1袋(30克),面包75克、草莓酱15克、奶酪1片(15克)。星期二牛奶1袋(227克),加花卷1个(50克),蛋糕1块(25克)、梨1个(50克)。星期三酸奶1瓶(200克),加蛋饼1个(鸡蛋1个加75克面粉),苹果半个至1个(50克)。星期四牛奶1袋
冬天颈椎不舒服一般可以通过注意保暖、局部热敷、针灸治疗等方法调整,都能够达到有效的改善。1、注意保暖在日常生活中还需要注意好保暖工作,外出时一定要及时的添加衣物,避免导致颈椎部位的肌肉受凉。2、局部热敷需要通过使用热毛巾热敷,这样能够达到促进局部血液循环的作
糖耐不过关需要通过合理控制好饮食、多喝温开水、适量运动提高身体代谢等方法能够缓解。1、控制好饮食糖耐检查属于怀孕期间作为重要的一种检查,通过检查能够判断患者是否出现妊娠期糖尿综合征托要通过抽血化验进行判断出现不过关,需要通过合理控制好饮食,避免吃含糖分比较
1.尿路感染尿血伴有尿频,尿急,尿痛等.2.肾炎尿血伴有浮肿,发热,蛋白尿,高血压等3.尿路结石尿血伴有腰,腹部剧烈疼痛.有些结石虽然不通,但多在劳累或运动后出现尿血.4.肿瘤如果没有任何症状的尿血,首先要想到的便是肿瘤.5.阵发性睡眠性血红蛋白尿没有明显症状,尿血只在睡眠后出
鼻毛前面白后面黑属于正常情况,也有可能是因为营养不良、内分泌失调等情况导致,建议患者到医院检查,能够明确。1、正常现象随着年龄的增大,体内的黑元素会逐渐的流失,可能会出现前面白后面黑的问题属于正常现象。2、营养不良生活中没有注意饮食出现营养不良的情况,也有可
桂花泡水喝通常可以缓解牙痛、清除口气、提神醒脑等作用,药理作用相对来说是比较强的。1、缓解牙痛桂花泡水喝,通常具有一定的缓解压痛作用,能够改善上火引起的牙龈肿痛。2、清除口气临床对于一些上火因素导致的口腔异味,通常可以适当的喝一些桂花泡水进行改善。3、提神醒
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一岁宝宝奶量通常会在500毫升到700毫升左右,具体不能完全确定,因为每个宝宝的生长发育情况不同,食欲不同,所以奶量也会不同。一岁的宝宝在日常喂养过程当中要注意平时喝奶的量,如果孩子的生长发育不是太快,而且宝宝的体重属于偏瘦的状态,奶量往往不会太高,可能会在500
阴唇边有小肉芽可能是清洁不到位、炎症刺激、病毒感染等因素导致,通常需要积极干预。1、清洁不到位没有做好局部清洁护理工作,可能会导致出现小肉芽组织症状,会在做好局部清洁以后症状减轻。2、炎症刺激反复炎症刺激以后,容易导致局部组织出现异常,需要遵医嘱使用高锰酸钾
多维元素片对口腔溃疡有效果,遵医嘱使用药物以后能够起到促进口腔溃疡恢复的效果。多维元素片能够起到补充微量元素的效果,而且还具有增强抵抗力和预防疾病的功效,主要是因为多维元素片里面的维生素和钙元素以及矿物质含量比较丰富,能够起到补充营养的效果,而且还可以调节
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