主任医师
1.臂丛神经根损伤
(1)上臂丛神经根(颈5~7)损伤 腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现瘫痪或部分瘫痪。
(2)下臂丛神经根(颈8胸1)损伤
尺神经麻痹,臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经受损,正中、桡神经部分麻痹。手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好,患侧常出现Horner征。手内肌全部萎缩,骨间肌尤其明显,手指不能屈伸或有严重障碍,拇指不能掌侧外展,前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失。尺侧腕屈肌、指深浅屈肌、大小鱼际肌群、全部蚓状肌与骨间肌出现瘫痪。而肱三头肌、前臂伸肌群部分瘫痪。
(3)全臂丛损伤
早期整个上肢呈迟缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常。由于斜方肌受副神经支配,耸肩运动可存在。上肢感觉除臂内侧因肋间臂神经来自第2间神经尚存在外,其余全部丧失。上肢腱反射全部消失,温度略低,肢体远端肿胀。Horner征阳性。晚期上肢肌肉显著萎缩,各关节常因关节囊挛缩而致被动活动受限,尤以肩关节与指关节严重。
2.臂丛神经干损伤
(1)上干损伤:其临床症状与体征和上臂丛神经根损伤相似。
(2)中干损伤:独立损伤极少见,但可见于健侧颈7神经根移位修复术切断颈7神经根或中干时。仅有示、中指指腹麻木,伸肌群肌力减弱等,可在2周后逐渐恢复。
(3)下干损伤:其临床症状与体征和下臂丛神经根损伤类同。
3.臂丛神经束损伤
(1)外侧束损伤:肌皮、正中神经外侧根与胸前外侧神经麻痹。肘关节不能屈,或虽能屈(肱桡肌代偿)但肱二头肌麻痹;前臂能旋前但旋前圆肌麻痹,腕关节能屈但桡侧腕屈肌麻痹,上肢的其他关节活动尚属正常。前臂桡侧缘感觉缺失。肱二头肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌与胸大肌锁骨部瘫痪,肩关节与手部诸关节的运动尚属正常。
(2)内侧束损伤:尺、正中神经内侧根与胸前内侧神经麻痹。手内部肌与前臂屈指肌全部瘫痪,手指不能屈伸(掌指关节能伸直),拇指不能掌侧外展,不能对掌、对指,手无功能。前臂内侧及手部尺侧感觉消失。手呈扁平手和爪形手畸形。肩、肘关节功能正常。内侧束损伤和颈8胸1神经根损伤表现类似,但后者常有胸大肌(胸肋部)、肱三头肌、前臂伸肌群麻痹,前者则无此现象。
(3)后束损伤:肩胛下神经支配的肩胛下肌、大圆肌;胸背神经支配的背阔肌;腋神经支配的三角肌、小圆肌;桡神经支配的上臂和前臂伸肌群瘫痪。肩关节不能外展,上臂不能旋内,肘与腕关节不能背伸,掌指关节不能伸直,拇指不能伸直和桡侧外展,肩外侧、前臂背面和手背桡侧半的感觉障碍或丧失。
青少年经常呕吐可能是生理性原因所致,比如饮食不当;也可能与胃肠炎、胃食管反流、脑膜炎等疾病原因有关。建议及时就诊明确具体病因,避免延误治疗。1、生理性原因青少年若存在暴饮暴食、进食过快、食用过多生冷或辛辣刺激性食物等情况,可能刺激胃肠道黏膜,引发胃部痉挛并
扁桃体化脓可以通过多饮水、局部用药或者全身用药等方法治疗,多数能够达到治愈目的。1、多饮水扁桃体化脓通常是急性非特异性炎症,可能会导致剧烈咽痛或者高热。需要在患病期间多饮水,能够保持大便通畅,还可以加快新陈代谢,帮助促进病情恢复。2、局部用药可以在医生指导下
霉菌豆腐渣要排大概3天~7天的时间才干净,具体的时间需要根据个人的病情轻重程度决定。如果自身的病情比较严重,有可能需要一段时间才能达到恢复的效果,大概需要7天左右的时间,如果自身的病情比较轻,恢复的时间可能会出现延长,大概需要3天左右的时间。在发病之后需要及时
伤口一直不愈合要注意局部的护理、饮食调理、药物治疗等,都可以得到改善的效果。1、注意护理伤口不愈合可能是由于个人的体质比较虚弱,一定要注意做好伤口的护理。2、饮食调理伤口不愈合也有可能是营养缺乏,可以做到营养均衡多样化,可以多吃一些蔬菜或者水果。3、药物治疗
查甲功五项主要是为了明确是否存在了甲状腺疾病,而检查结果的准确性相对来说是比较高的,在确诊患有该疾病的情况下,还需要及时的给予治疗。甲功五项是临床上面用于评估检查者甲状腺功能的一种检查方式,其中包括的种类也是比较多的,主要包括的甲状腺素以及促甲状腺素、游离
脉搏确诊怀孕,一般症状是比较强有力并且滑润如珠。通过脉搏的跳动来判断化学是中医的常用方法之一,在判断脉搏的跳动时,需要让专业医生利用大拇指的根部在手腕部位触摸,如果出现了怀孕脉搏的跳动比较强有力,通过脉象,还要结合女性的临床症状来判断是否怀孕。判断怀孕时也
成人36.8都属于发烧,属于正常的体温。成年人的正常体温一般需要保持在36.2度到37.2度之间,只要在这个范围之内都属于正常的生理现象,不需要做特殊的治疗和改善,不属于发烧。当体温超过37.5度之后才属于发烧的症状,在体温超过38.5度之后就属于高热。在出现发烧症状之后可以
一、来月经头晕的原因若女性月经期出血特别多,出现头晕的情况很可能与贫血有关,除此之外,还有可能是精神紧张造成的植物神经紊乱,其中的一种表现就是体位性低血压;低血糖也是造成女性来月经头晕的一种常见情况。二、月经前症状乳房胀痛、情绪不稳定、头痛、失眠、腹胀或者
养肝护肝一般可以使用甘草酸二铵胶囊、水飞蓟宾片、双环醇片等药物治疗,需要严格遵循医嘱使用。1、甘草酸二铵胶囊来源于中药甘草提取物,可以发挥类固醇样的作用,一般用于治疗急慢性病毒性肝炎。2、水飞蓟宾片能够抗多种病毒,对肝脏的毒害作用,具有抗过氧化活性,可以有效
孩子入睡困难一般是由于睡觉前过度兴奋所引发的,还有可能是缺钙所引起的,另外和肠胃不适也有比较大的关系,所以需要明确病因,然后针对病因对症处理。1、睡觉前过度兴奋孩子的中枢神经系统还没有发育完善,如果在晚上睡觉前过度兴奋,很有可能会影响到睡眠质量,因此可能会
除皱霜一般不是真的能除皱,需要及时前往正规医院进行检查。皮肤上如果出现长皱纹,可能是随着年龄增长,皮肤片的老化,也可能是长时间在紫外线照射导致,可以起到滋养肌肤和延缓皱纹的发生,不具备去除皱纹的作用,如果想要去除皮肤上的皱纹,需要日常中做好局部保养工作时,
骨折一般不就是骨头断了,需要根据个人的情况做决定。骨折通常会分为骨裂、骨折、骨碎裂等,骨折的轻重程度不同,所以表现出的临床症状不同,如果只是出现了轻微的骨裂,一般会表现出骨头有裂缝,但是并不会出现骨头的断裂,骨折以后需要到医院配合医生做X光片或者CT扫描检查
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