尿道堵塞可能是尿道结石、尿道狭窄、前列腺增生、尿道炎、尿道异物等因素导致的,需要针对病因治疗,可采取的方法有药物治疗、手术治疗、物理治疗等。
1. 尿道结石:病因:多因肾脏、输尿管的结石进入尿道或原发于尿道的结石所致。结石在尿道内停留,可引起尿道堵塞。建议较小的结石可通过多饮水、多运动,配合排石药物如排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等促进排出;较大结石可能需体外冲击波碎石或手术取石。
2. 尿道狭窄:病因:常见于尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大等先天性因素,或尿道损伤、感染等后天性因素。建议轻度狭窄可定期尿道扩张;严重狭窄需手术治疗,如尿道成形术等,术后可使用抗生素如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片预防感染。
3. 前列腺增生:病因:主要与老龄和有功能的睾丸有关,前列腺腺体增大压迫尿道导致堵塞。建议症状较轻可药物治疗,如非那雄胺片、坦索罗辛胶囊、前列舒通胶囊等;严重时需手术治疗,如经尿道前列腺电切术。
4. 尿道炎:病因:主要由淋球菌、衣原体、支原体等病原体感染引起,炎症导致尿道黏膜充血、水肿,引起堵塞。建议根据病原体选择敏感抗生素,如淋菌性尿道炎可用头孢曲松钠针、大观霉素针等;非淋菌性尿道炎可用阿奇霉素片、多西环素片、米诺环素胶囊等。
5. 尿道异物:病因:多因患者自行将异物塞入尿道,或医源性因素如尿道手术残留异物等。建议需及时就医,在膀胱镜或尿道镜下取出异物,术后使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊、克拉霉素片等。
治疗期间应保持良好生活习惯,避免久坐、憋尿,饮食清淡,定期复查,如有不适及时就诊。